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双胎与单胎分娩有什么不同,要注意什么?
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作者:
小丫
时间:
2012-8-18 20:19
标题:
双胎与单胎分娩有什么不同,要注意什么?
一次妊娠通常子宫内只有下个胎儿发育，
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如果有两个胎儿同时发育，就是双胎。双胎看
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起来只是子宫内多了一个胎儿，但是它带来的
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麻烦可不小。双胎孕妇从妊娠一开始，妊娠反
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应就比单胎者重，到了妊娠24周以后，子宫增
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大较为迅速，腹部比单胎妊娠的相同月份要大
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得多。由于子宫过度增大，常易发生早产，胎
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儿体重较轻，约有半数新生儿体重在2500克以
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下，围产儿死亡率也较高。到了妊娠晚期，双
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胎妊娠的母亲发生妊娠高血压综合征的比单胎
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妊娠的多。
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双胎在分娩期也容易出现一些问题，如由
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于子宫过度膨大，容易发生子宫收缩无力，使
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产程延长。因为是两个胎儿，比单胎的胎儿小
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，常易出现胎位不正。胎膜破裂之后，也容易
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发生脐带脱垂。第一胎儿出生后，第二个胎儿
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因活动范围较大，容易转成横位，并因子宫骤
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然缩小，容易发生胎盘早期剥离，直接威胁第
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二个胎儿的生命。在分娩过程中，有时两个胎
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头互相交锁在一起，或两个胎头同时进入骨盆
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发生嵌顿，而造成难产。两个胎儿都娩出后，
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因子宫膨胀过大而收缩无力，第三产程容易发
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生产后出血。
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根据上述情况，在双胎分娩过程中，要严
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密观察，耐心等待，注意胎心变化，并做好输
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液、输血和抢救新生儿的准备。接生时要注意
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，在第一个胎儿娩出后，应立即切断脐带，并
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扎紧胎盘端的脐带，以防单卵双胎的第二个胎
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儿失血。两个胎儿都娩出后，为预防子宫收缩
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无力，产后出血，应及早给予子宫收缩剂，同
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时产妇下腹部置一沙袋，以防由于腹压突然下
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降而发生休克。
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一般来说，绝大多数的双胎是可以经阴道
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安全分娩的。
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