耐青霉素的淋球菌是怎样产生的?

小丫

药物和细菌之间的相互作用是个复杂的过
程，引起淋球菌耐青霉素的因素可能是：①治
7 L! Y( s6 G" @0 i. F' g+ @* V. c疗淋病时，青霉素的剂量不足，没有能达到足
以杀死淋球菌的浓度和维持足够长的时间，使
淋球菌适应和耐受下来了。②不少国家没有正
1 a+ `. n# V  G规的皮肤性病科医师，由于缺乏专业方面的知
" l! Q' X; x8 Q: P& G识，任意乱用药物和剂量使用不足的现象普遍
存在。如在经济发达的美国也只有２０％的性
% j+ c9 `9 @2 F0 d6 }病病人能得到专科医师的诊治，而在发展中国
家中仅为１％。由于许多病人没有接受正规的
4 H7 f# k+ t! [) ^治疗，促使耐药菌株的产生。所以，最近世界
卫生组织提醒私人开业医师千万不要用小剂量
5 n# ~: C+ B+ N7 `+ K) @  R) C& v! y药物治疗淋病。③任意使用青霉素作预防用药
也易促使产生耐药菌株。专家们在新加坡对７
７７名进行调查，发现其中９９名经
. F9 r% Q! V2 A& s% G9 j/ Q7 y常注射青霉素用作预防淋病，在这组中，
" c5 q9 M, [# v7 J( a$ Y0 m查出感染有淋病的比例为５.１％，但其中４０
％都是耐青霉素的淋球菌；另一组 678名未用青霉素预防， 感染淋病的比例为１１.２
％，但其中耐青霉素的淋球菌仅为２６.５％。