请教小丫，关于胚胎复苏移植和囊胚移植

小丫

做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG ，34－36小时后取卵，过几个小时后加精子受精（或做卵胞浆内单精子注射），一般把这一天定为第0天；
$ P5 g  S& U6 I! X7 I5 y1 E$ V& Y) j第1天：过夜后上午观察卵子是否受精（是否有两个原核）；
第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞（4细胞最好），是否有碎片（没有碎片好），是否对称（对称的好）；
0 O0 T$ ^2 I' Y( |6 N% W0 |3 M第3天：同第2天，看是几细胞（8－10细胞最好），看是否有碎片和是否对称。
9 V7 R$ I1 V/ L/ X- ?% P一般中心是在第3天时选择2个胚胎（年龄小于35岁）或3个胚胎（年龄大于35岁或复苏后胚胎）移植。
第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段。
第5或6天：胚胎发育到囊胚阶段。
在囊胚阶段移植着床率高，但是在实践中，囊胚培养要求条件高，并且如胚胎发育潜力差，可能会停止发育，等到第5天就会没有胚胎给患者移植。对于囊胚的成功率，现在说法不一，虽然移植囊胚着床率高，但临床上一般是选择第3天胚胎好才会继续培养到囊胚，而这样的胚胎即使第3天移植成功率也高。
如果培养到囊胚阶段的胚胎多，移植后（囊胚只允许移植2个）剩余的也可以冻存起来。

小丫

引用第0楼期待于2006-10-28 11:26发表的“请教小丫”: 做解冻的怎么还可以做囊胚?囊胚是怎么回事呀?对胚胎有损伤吗/

你说的是指胚胎解冻后继续培养，看能不能发育到囊胚这个意思吧？因为胚胎冻存可能会对胚胎造成伤害，复苏后就会停止发育，这样移植后也不会成功。而把第3天冻存的胚胎复苏后继续培养 ，如果能发育到囊胚就移植，如果停止发育就放弃，这样患者就会少一些痛苦和花费。

小丫

囊胚是胚胎发育的一个阶段，你可以看一下第2楼的帖子。
( K1 O  \; T" k" f$ t$ D5 W* x第二代试管婴儿是用很细的针吸一个精子，然后给送到卵子里面。而正常的是精子自己钻到卵子里面。所以第二代一般是用在男子精子极少或活动力不好的情况下。

小丫

复苏后无法知道胚胎能否继续发育，只有培养才能知道。做囊胚不成功不能说解冻后直接放入子宫100％不成功，因为现在的体外培养条件一般认为不如体内好，在体外培养，即使复苏胚胎本身没问题，受各种因素影响，也可能导致胚胎不发育。
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