患病妇女应采用什么避孕措施？

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    高血压患者据  调查，多数妇女在口服避
# ^% e- T2 }' _8 @. J孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
2 b& a4 d) I6 R" X* }+ O! }0 i肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
* b# Z+ @$ \1 K5 Z，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
( f1 g1 Q8 U) r! L0 ~/ ?1 n# X阴道隔膜的避孕方法。
    心血管病患者  有冠心病、脑血管病的人
& \4 A& E2 I( x% Z- j，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
2 F9 p& d+ C( e避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
& `% e% r+ ^1 o8 W) J" h避孕工具避孕。
    胆囊病患者  曾有人做比较发现：口服避
; r: t; l! C3 d/ B* n孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
" [+ p2 x1 D0 L8 Z6 f+ T1 ~* f发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
- F9 P3 t6 t8 m( c4 ?. t囊病的妇女，最好以工具避孕。
    生殖器炎症患者  有生殖器炎症的患者要
根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
/ |7 ~1 c6 W1 M重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
! d* i; \0 _) B$ L; W8 }( @9 s不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
3 {/ m0 |# w7 O* {$ W/ W一定要在炎症治愈后再用。
4 s; j2 \( E& x: U+ R3 y+ Z    宫颈糜烂患者  重度宫颈糜烂不宜用宫内
9 S) D: w% u$ A( w! T节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
6 F% T) y% [0 r采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
# ?$ y8 t% |) n# _* {4 O( Q; b细胞涂片检查。
    子宫内膜癌与卵巢癌患者  口服避孕药可
; q3 h0 y3 o7 ?2 E& y0 P减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
- ~5 B$ U# b8 `# W; g膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
  x& M6 }$ ^" M$ i  m，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
: k6 {  ^  |  l% r5 ?防癌肿的复发。
. ~" t8 w8 t# @* S    月经异常患者  要根据月经情况选用适宜
的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
: C( j; p7 a/ C& Z，可以放置宫内节育器。
, U' Q  n6 z' [$ Z' T, R" {    乳房病变患者  据多年观察，以孕激素为
主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
2 b0 Y$ H% m! C$ b这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
3 @9 s9 B9 i* T( r; B* B诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
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    慢性肝病患者  避孕药中含有性激素，而
8 u/ l6 h0 |; n7 Q性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
1 j5 J' V, ?( \. S4 q1 a服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
5 c) ?7 v; c! ~2 i，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。