患病妇女应采用什么避孕措施？

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    高血压患者据  调查，多数妇女在口服避
孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
; h: Q0 ]+ E  `+ ~! D  U; m- c肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
% i/ j1 O1 Y0 m& b; p- ~阴道隔膜的避孕方法。
& |7 Q# ?2 g, l( j3 a    心血管病患者  有冠心病、脑血管病的人
' n+ @/ {+ V! s! G# o，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
* Q5 [# U) @- a! g人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
避孕工具避孕。
) ~) B, X" }) D* [& j4 _8 V    胆囊病患者  曾有人做比较发现：口服避
孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
# T0 j" q; X. g发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
囊病的妇女，最好以工具避孕。
    生殖器炎症患者  有生殖器炎症的患者要
9 ~! a( p/ n" C  `* P3 K根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
6 \8 h% \- [: D6 Z3 f% ~8 D- B重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
: T: \. _. S* F8 R不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
; s: q& c6 L% Z& u7 ~) v  M  g用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
* ~5 b8 F. v- w. H% ^4 Q# @一定要在炎症治愈后再用。
    宫颈糜烂患者  重度宫颈糜烂不宜用宫内
2 {5 m* N9 {9 p9 t: }3 L节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
细胞涂片检查。
% V2 n, j  ^, P    子宫内膜癌与卵巢癌患者  口服避孕药可
减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
( C5 m+ H2 n/ u9 a, F* T2 m1 e膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
防癌肿的复发。
9 c4 \% X2 t; U! t2 ?    月经异常患者  要根据月经情况选用适宜
的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
  S+ k  [$ s# T  ^$ S" o  J常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
/ h0 k6 y' T6 ~1 Q/ @) n6 y; m，可以放置宫内节育器。
    乳房病变患者  据多年观察，以孕激素为
; Q) q6 G$ x# j3 q主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
0 n0 w2 e- _1 p5 w% l% C' U7 X腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
  P" S! X' A, G6 E+ k这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
& w" S, W4 s0 |0 o- F, ^8 ]诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
3 n; |7 s$ F. z4 t。
    慢性肝病患者  避孕药中含有性激素，而
性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
; X' W% j6 [8 ?' N( V; @  _服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
! s3 X! S9 S; L  D素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
, }6 m) D2 C4 z4 Z' p9 ?  t，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。