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妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。随: B0 _ ?; Y, j% E. m( H
着孕龄的增长,胎盘也要老化。具体表现是胎
( ]: Q6 i$ L' u/ A$ N/ R/ A& i) K" x# O盘表面的绒毛断裂脱落,留下的缺损往往由纤
) O+ \, l7 U( @维蛋白沉着填补。临近足月的胎盘,不仅表面( F9 V$ E$ u, J2 V7 m0 v
有,连内部深处也有纤维蛋白沉着,并且局部
- c2 i7 {6 A" h V5 N/ [2 u6 K还有钙质沉着而变成钙化灶。此外,绒毛上皮
2 w. g* ~) @% o& U和毛细血管的基底膜还会增厚。由于发生这些! s& s5 L4 \, X9 n) U
变化,胎盘的物质交换和运输能力就相应下降
# b. g4 n: E. J。倘若妊娠继续到42周以后,胎盘的退行性变
2 a: b7 x, C5 X( g7 }4 l; R将加剧,而且范围扩大,血流量进一步减少,8 Z% h# X6 d, {$ Q1 w
胎盘功能将更加减退而直接影响胎儿的氧气和
, s5 Z4 P7 m, O" [+ o' _4 _& L( J: B( J营养物质供应。胎儿因而不再生长,羊水量逐: H; U) M7 L( z, B3 l& _4 P- b; g6 V
渐减少,脐带血的含量慢慢降低,严重时,胎. D5 \2 H% T5 K4 T& H$ y# e
儿可因缺氧、窒息而死亡。过期产儿出生时窒
& J8 } \2 J L% T k息的发生率为足月产儿的2~4倍,其死亡率随; a+ c _1 p s4 z3 M" y
着胎龄增高,胎龄43周时,为足月产儿的1~4
+ G% N6 J3 Z# R5 I倍,44周时,则为2~6倍。 |
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