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(1)已确诊胎儿有不能存活的严重畸形,% U! b* i+ _ u1 ?
如脑积水、无脑儿等。9 g. p3 A& m1 n4 e! {' N- B- N
(2)死胎。不论胎儿由于什么原因死亡,9 d* h! P# H A3 Y6 z0 _- Y& |) f
子宫胎盘血循环均随之中断,胎盘由于缺血,
; C Z+ N" C, Q) n* @- B7 n逐渐发生退行性变。胎儿宫内死亡后,大多在. C! X" k0 J# S3 ?% \3 R
2~3周内自然娩出。不过,死胎在子宫内滞留
@% B) R; J$ }7 G I) \过久时,死胎以及退行性病变的胎盘都有可能
& C1 D5 W8 p& w1 U! Q p释放“凝血活酶”进入母体血液循环,激发播
. `6 G# P& l' K4 S散性血管内凝血,消耗大量凝血因子,致使母
- M1 O& W+ E+ D" ?/ L体发生凝血功能障碍。所以,目前认为死胎确
3 w6 {* |* N5 ?# G& |8 G4 K诊后,还是立即引产为上策。$ ]) Z: O! c0 m8 T2 r f: O. b
(3)胎盘功能减退。胎盘功能减退,氧气
- N. ?# Z$ X7 Y# `及营养物质供应削减,胎儿在子宫内有缺氧、
8 O$ |- h! g1 o' U缺营养而死亡的威胁。因此,必须创造条件,
5 D0 i, ~$ T. |" l+ i# R" F让胎儿迅速脱离不良环境。
) `- Z' D( p% ^9 \* L5 C. B (4)母儿血型不合。患儿可因严重贫血、& }; L! Q0 ]3 P( ?
心力衰竭而死亡,也可由于大量胆红素渗入脑
3 c3 z2 B+ i! R# O9 b细胞而引起核黄疸。核黄疸病死亡率高,即使
' p( d: C0 Q. D! h: y( h$ ?% t幸存,也将影响神经细胞发育和智力与运动能/ c/ I- v( ~+ \6 A
力。一旦测得抗体效价升高而提示病情严重,
0 f5 {( ~9 n& [. q% g# y应及时终止妊娠以免胎儿横遭不测。
' f5 v3 s+ `: g- C8 a% w6 t (5)胎膜破裂24小时,仍未自然临产。胎
0 @ i8 [2 s, @2 Y6 W0 z6 q膜在临产前破裂,称为胎膜早破,约占分娩总
) y1 w; I+ I+ k8 _, }数的10%,为常见的分娩并发症。胎膜早破已
) s7 E. u" `9 d. I超过12小时以上的待产妇,医生必定会给予抗
# N" z' C% f$ N) X. A2 e菌消炎药物以防止感染。要是胎膜早破24小时- [/ j+ Q1 }( z: I2 N0 e% b
后尚未出现规则宫缩,医生必定会向你提出引
5 K# H7 c8 q3 [( F+ r$ m产的建议。 |
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