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-196℃，1998年被冷冻的胚胎，被唤醒？6月27日，45岁的黄琼（化名）于江苏顺利诞下一名女婴，婴儿重3300克，身体指标一切正常。昨天，复旦大学附属妇产科医院透露，当这名中国最“抗冻”宝宝还是一枚胚胎的时候，曾在复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心安静地“沉睡”了18年，直到去年11月初，被上海集爱遗传与不育诊疗中心陈华医生“唤醒”，并成功移植到黄琼的子宫内。 C# g% O5 C- Y' C
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全面二孩政策落地之后，辅助生殖中心门诊量激增，医院中剩余的冷冻胚胎给了许多妈妈生二胎的希望。对于打算用冷冻胚胎再生育的女性，胚胎学家们指出：“需要对自身子宫内膜厚度、剖宫产疤痕等身体状况做全面检查，看是否适合再生育，同时，年龄也很关键，建议尽早生育。”" d: |% ]! O$ v- i4 ?
- G# H* E; Z1 i2 ]0 V' y 克服重重困难顺利怀孕
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2015年初，当陈华医生看到黄琼的病历号——“1998-01XX”时心里一怔：“这可是中心1998年成立最初的‘元老级粉丝’啊！估计是符合二孩政策来生二胎的。”* L8 |2 W9 i1 X/ |! d6 Y
|* G& I8 m8 l) y) S& h8 i% } 详细询问病史后才得知，该夫妇曾因输卵管堵塞于1998年在中心接受了辅助生殖治疗，一次新鲜胚胎移植与两次冷冻胚胎移植失败后，黄琼没了信心：“加上当时工作繁忙，我们想等等再说吧。”这一等就是18年。一位熟人在陈华的治疗下喜得双胞胎的消息给了黄琼希望：“我还有冻胚在集爱呢，再来试试吧！”8 g8 M- U2 |3 r; i/ h1 Y% ^
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陈华发现，黄琼之前三次移植都存在输卵管积水和子宫内膜薄的问题，她再次和B超室杨岳州主任检查了黄琼的子宫、卵巢及输卵管情况，内膜依旧很薄，输卵管严重积水，还伴有子宫肌瘤。陈华医生给出了切除输卵管的建议，与此同时，她也在担忧：胚胎冷冻了18年，万一复苏之后停止生长，输卵管不是白切了？- o6 l6 u2 C, D% j, X* {: g
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这一次，黄琼倒是很坚决：“18年前医生建议我切除，我就犹豫不决，也许这就是三次移植失败的原因。”复旦大学附属妇产科医院陈晓军主任医师主刀，在腹腔镜下切除了大量积水的输卵管，剔除了子宫肌瘤，同时用宫腔镜排除了宫腔问题。手术成功后，黄琼开始了近一年的冷冻胚胎复苏移植周期，在陈华的个性化治疗方案与B超室、胚胎实验室的积极配合下顺利移植。' q3 N( M& X4 s; ?3 P/ O# P# G: _
- H4 g6 b) I% P. I 两周后，黄琼回到中心检测HCG血值，当她听到自己怀孕的消息时，紧紧地抱住了陈华。
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保存期限尚无相应法规6 V5 k/ C F- D+ e+ x2 a
据该中心孙晓溪副院长回忆：“18年前，胚胎玻璃化冷冻技术还未运用于中国辅助生殖领域，胚胎冷冻大多采用程序化慢冻技术，胚胎解冻后存活率约为80%，当时的妊娠成功率平均只有30%左右。”如今，胚胎玻璃化冷冻技术愈发成熟，去年该中心冷冻胚胎解冻后移植率约为99.5%，移植后临床妊娠率约为43.4%。5 m" A& \. P5 ]+ s1 T( @7 C" f& {
+ i* a( A) f# E8 U 至于冷冻胚胎的保存期限，目前国内尚未出台相应的法律法规。一般国际上各个国家冷冻胚胎保存期限在5-10年，上海市卫生局于2013年发布的《关于做好本市人类辅助生殖技术服务项目质量控制的通知》中则建议：由于长期冻存胚胎可能带来生育风险以及社会伦理问题，按国际通行原则冻存胚胎临床使用时间一般控制在5年之内。在实际操作层面，医院对于冷冻胚胎的处理慎之又慎，集爱中心胚胎实验室主任孙贻娟称：“只要患者没有签署《放弃冷冻胚胎知情同意书》，就算他们逾期不交保存费，甚至失联，我们也会帮助他们继续冷冻胚胎。” |
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发表于 2016-6-30 20:40:53
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发表于 2016-8-9 15:11:43
