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男性淋菌性尿道炎易并发前列腺炎、精囊. u6 W: K& N, X5 {. U
炎和附睾炎。5 q. ]: D6 c- H# V8 [; {/ r
(1) 前列腺炎 当淋球菌向上侵犯到前列腺
5 @* V8 g8 X7 k& m+ x时可产生急性前列腺炎,发病前一天尿道常忽# c7 v! Q! {* y2 Y8 {1 W! D/ c
然停止排脓或脓液减少。病人出现高热,排尿% a v2 @0 k; N+ T5 h/ J
次数增多并有疼痛。直肠指诊可发现前列腺肿/ o5 `( G3 J5 j
大并有压痛,排出的尿液混浊。如果治疗不及
# ^3 C: S% k& m! V时,前列腺可形成脓肿。慢性淋菌性前列腺炎
9 t/ i* K, N! x! p5 `9 k- i一般自觉症状不明显,每天清晨起床后第一次
: F! V }( h2 N g$ v排尿时尿道口有分泌物封口现象,挤压阴茎时
4 e4 Z' W& Y2 f8 g有少量白色分泌物流出。分泌物检查可发现上
) q- T1 q e9 h. m* ]皮细胞、少数脓细胞和淋球菌。会阴部可有坠% v2 l$ S6 u- c" G7 h z5 H. I
胀感。
, j4 W5 `( ^2 n) b7 ?1 t (2) 精囊炎 急性发作时可有发热、尿频、
8 L ]6 V4 v! i! K+ }尿痛,排尿终末时小便混浊并带有血。直肠指7 h2 \% L0 F# K1 C! j
检可触及肿大的精囊并有剧烈的触痛。慢性精
& b6 W) O+ R- V4 ]1 u) b: Y囊炎一般无自觉症状,直肠指检精囊发硬,有) Y; Y I5 q; l: E
纤维化。
+ _* \4 H. F* w$ @ (3) 附睾炎 一般多合并于急性尿道炎后,
, \4 {+ q( M/ P2 l2 D大多为一侧。可有低热、附睾肿大疼痛,同侧
8 _3 f$ L0 W( ?+ s; w腹股沟和下腹部有反射性抽痛。检查可发现附
* I( \! F. `3 C" d$ k睾发热、肿大、疼痛剧烈。+ R$ Q( _% V# y1 X2 h) a
(4) 尿道狭窄 反复发作的病人可引起尿道
8 z3 J' q; b! ~( B( Y! ^狭窄,少数病人可以发生输精管狭窄或梗塞,
7 @7 ~9 p: ~6 u/ ?; ~- X/ i% l0 u进一步继发产生精液囊肿和不育。 |
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