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梅毒螺旋体从入侵到人体后一直到出现临4 A2 y% S- }# j; ^" o2 I
床和血清学表现平均是3周,但一般认为是在
5 o; A* X" W0 ^. t) V8 H10-90天之间,这就是潜伏期。在这段时$ L' Y, { i; Y8 |
间内,病人虽然没有任何自觉症状和客观表现
. S: j e9 ~! X' b/ J! I,但已经具有相当的传染性。据调查凡与早期: w/ U, e8 w$ s% h1 Y7 b" S/ s
梅毒病人有过一次性接触的健康人,感染梅毒
' A1 i& I+ A: K3 p% q的可能性高达60%,如反复与之接触则感染
; L4 l' Z1 \2 P( H9 }" i7 B1 `率高过90%。所以,根据流行病学的要求,
( \$ L7 j, P' a& R, S3 U凡在梅毒病人发病之前90天内曾与该病人有
) g/ Q: g- ]3 H0 R2 S7 Z1 r% V过性接触的人,尽管目前无临床表现和梅毒血
, S* }; B0 p3 i清学反应,都应该以早期梅毒治疗标准进行治! U2 x0 u5 y) `; b6 D
疗,这种治疗的理论依据是有感染的可能性,7 @2 q* n+ W- p5 C
这就是流行病学治疗。6 X* ^* f( K# N6 h g/ r* y
如果与梅毒病人有过性接触,目前已超过
7 H( @! J! o5 U' U! r9 j$ K2 H$ Q90天,而梅毒血清学试验也为阴性,这种情
- Z( E m, R' X" d+ D" M况说明得梅毒的可能已经很小了,则不需要治: J' }: _" X% D$ R7 r+ N
疗。但有一点必明确的是,如果在这90天内+ [2 f& m0 u$ h3 p0 V6 b
,因其他疾病曾使用过与治疗梅毒有关的抗生' _5 L! g1 N: C1 n/ i% z C1 h- F+ u
素,这种需亚治疗剂量的抗生素可以改变梅毒$ t8 Y- k! T3 v# `
的临床表现,也会延长梅毒血清反应,出现阳
8 y8 P$ R( c$ }+ f性的潜伏期。所以,凡是在90天内用过剂量3 F" c4 a5 D ?' i% N. _7 E
不足的与治疗梅毒有关抗生素,即使90天后
! N4 E/ ? M2 h' J0 h无任何临床表现,对这样的人尽可能要作流行
4 W- Z9 W0 Q8 ]2 a& b6 O* T病学治疗。 |
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