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更年期阴道出血不做诊断性刮宫,用别的方法

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发表于 2012-8-29 16:32:37 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
阴道出血多半来自子宫,特别是子宫内膜* S' J& x& W4 R- p# N1 k9 y+ g* y
,在很多情况下需取几块子宫内膜,在显微镜" V1 X# K% m) N
下寻找出血的主要病变,以便针对病因予以治: J1 D% s, I; X" X$ F7 r7 X5 L, @
疗,因此必须做诊断性刮宫则是相当可靠的,
6 e7 D, s! ?8 w& @% A不但可以显示有无恶性改变,或不典型增生(: Y& T$ B) R6 @: Q
有可能恶变);或是生长过长,是哪类型的增' k, F* b  K3 ]3 z7 j) o; v
生;还可以了解子宫内膜是否萎缩出血。何况4 W: _0 f. e: B6 a, B# ?; B
在出血多而不能止时,将子宫内膜从基底层上% m/ e7 ~4 P5 m* ?$ V; k0 t) }
刮掉是最好的止血办法。可见阴道出血找不到
: D$ D, L1 r& q- A$ j  L显而易见的原因时,诊断性刮宫是不可避免的) J4 w0 l0 F* \: f
一步。应注意刮宫前若有炎症,必须先行治疗2 m, z. ]: a& V+ s& u
,控制后再行刮宫,以免炎症扩散。
8 j% j/ q( ]: o    更年期是妇女子宫内膜癌的好发年龄期。
% R* i1 {7 a: ]子宫内膜癌的早期多为局限性息肉型,子宫不5 X1 ^1 s' X2 H. e6 c# O4 S* d
增大,出血量亦不是很多。为避免子宫内膜癌
- o7 Z1 ^5 @, Q- `与子宫颈内口的癌相混淆,有人主张应分段刮+ A( X1 N# K0 k- Z
宫,以明确癌的部位。另外息肉型的子宫内膜5 O; p9 {  M, _! [; n7 m! ~- ^
癌好发于子宫角,最好同时用子宫腔吸片辅助. A/ z# o6 Y- |: r8 C" O6 x$ u0 J
诊刮,以提高诊断的阳性率。还有人使用宫腔
! ?6 J3 d, n( J1 ?# h' w8 [" m镜检查,在其指引下看准子宫内膜,特别子宫
8 A6 o0 J3 l4 ]5 ?6 ~2 t5 W) S角的可疑处,刮取组织以保证诊断的准确率。

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