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请问到底如何确诊为梗阻性无精症呢

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发表于 2013-9-16 16:17:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
同德,麻烦帮忙看看, 我老公检查了激素六项如下:
6 ~4 r( X8 ~/ P/ t
/ q3 l1 K+ C  o) i1, FSH    促卵泡生成激素      7.94      mIU/ml
0 ^* o* V, |6 }0 y: W: a# C6 K" d# x0 R2, LH       促黄体生成激素      3.87      mIU/ml
" {6 [" N: ~6 ?1 i) `' g5 s, P3, Prol      催乳素                  10.61     ng/ml
. p0 Y) r+ t1 U) |& Z# Y6 Z4 S4, E2        雌二醇                   50.00    pg/ml! P" K% Q$ H7 v5 c" W2 o
5,    Prog     孕酮                     1.20      ng/ml; t! L& b9 G' d
6,Testo     睾酮                     465.00     ng/dl  d6 f6 N* K4 q1 U5 o
; S6 T  K$ B& X  U2 p2 E4 G) l
有个参考值,均在范围内# {$ T2 g& F) |) D5 l) t: ?

" i9 j  I0 l$ S8 k  g/ c1 ^还有个浅表彩超
6 T3 h( y' R1 _" Z7 U! }1 C6 ]  b8 Y, e0 c! L/ B# M1 c+ W
超声描述:
3 K6 ^9 W, J  z  P
7 c7 r; H3 X: ~双侧睾丸大小约:右4.0x2.7x1.6cm, 左侧4.0x2.6x2.0cm,大小,形态正常,边界清晰。内部回声分布均匀,未见明显异常回声,CDFI:未见明显异常血流信号。
# A- v0 d: a4 F/ @4 v$ D; t0 p+ ^8 h, H
右侧附睾头0.8cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的约0.2x0.2cm,体0.3cm,尾0.5cm,内未见异常回声。
: q! K8 u+ O  e5 D7 F, y左侧附睾头0.7cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的0.2x0.2cm.体0.3cm,尾0.4cm,内未见异常回声。
* |  T6 L0 ?& S* k: T1 X/ W9 h$ c
5 i# a! R8 v0 G) _! v" k0 Q4 @双侧睾丸鞘膜腔分离,内为液性暗区,前后径分别约L 1.0cm,R 1.0cm。
7 A* H2 d. [$ f6 D9 y9 u$ G- P: \
4 S7 B# S3 i. o+ ?  M双侧精索静脉内径未见增宽。9 ?. `7 k* H/ c6 Y. o

' ?. ]0 I0 {7 P) V0 f2 B1 y3 k# g超声提示:1 l9 _, a! N4 D. G- H

2 y3 t2 d3 V& c双侧附睾头小囊肿; S9 x) `: ?* ^; s* F/ y
双侧睾丸鞘膜腔积液( A' b; c5 c; \
双侧睾丸声像图未见明显异常。
! x) E# o6 J& K) a4 B0 D+ v7 ~7 U- I1 z5 n* h# @! z. c
还做了直肠彩超
7 j& A* |' b% e. V9 P
9 N. |3 |. R- J经直肠前列腺超声检查:
# ^$ Y7 C1 g# X6 `前列腺大小: 2.9x4.0x2.3cm,形态尚规整,内回声欠均匀,内腺区域显示多枚强回声光点,外腺区域厚约0.7-1.2cm1 L- X+ S7 m7 k8 X! G
左侧精囊腺大小约2.0x0.4cm,右侧精囊腺大小约2.1x0.5cm,双侧精囊腺体积小,内回声欠均匀,可见条管液性暗区,内径0.2cm,暗区欠清晰。
& i/ J* R6 J7 C
$ `4 j7 X! j+ n1 y9 X, J( \/ k超声提示:前列腺内多数强光点:双侧精囊腺体积小,请结合临床,必要时进一步检查。
% r2 `5 U+ P% q- ~: M( O0 s  n4 L. t7 W/ p; z
最后是睾丸穿刺活检:光镜所见:睾丸曲细精管内查见各级生精细胞和少量精子$ B' _( \2 d8 G  j& g* X

. W' g" H5 }& K病理诊断: 双侧睾丸穿刺活检标本,睾丸造精功能低下。
  e1 {' J6 ]3 j( }8 L! a
# V; D; R; I# z$ }% o" j! }看看这个还需要做什么检查,是梗阻还是非梗阻呢,还有治疗的希望吗?

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发表于 2013-9-18 14:38:54 | 只看该作者
没有穿刺附睾吗?
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 楼主| 发表于 2013-9-18 15:44:12 | 只看该作者
没有做附睾穿刺,直接做睾丸活检的
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发表于 2013-9-19 10:15:53 | 只看该作者
你激素正常,睾丸大小正常,活检又有生精功能,虽说造精功能低下,只要有,一般来讲,如果输精管道是通的,不会说精液里查不到没有精子,你精液检查无精?查了几次?
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发表于 2013-9-22 13:25:29 | 只看该作者
看看这个还需要做什么检查
贝乐代孕网现在与多家拥有试管婴儿资质的医院合作,通过正常的试管婴儿手术过程来完成代孕。
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:17:35 | 只看该作者
查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:34:35 | 只看该作者
以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢?
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发表于 2013-9-23 08:53:16 | 只看该作者

回 panbao88 的帖子

panbao88:查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
0 {+ b4 j9 G& u (2013-09-22 17:17)
严格来讲确诊无精要3次以上精液沉渣离心镜检没有精子才算.很花时间的,显微镜下慢慢找.
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发表于 2013-9-23 08:53:52 | 只看该作者

回 panbao88 的帖子

panbao88:以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢? (2013-09-22 17:34)
这个可能是心理的问题,以前也是这样吗?还是知道自己无精以后这样.
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发表于 2013-9-23 08:55:04 | 只看该作者
另外建议你老公查个染色体
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