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请问到底如何确诊为梗阻性无精症呢

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发表于 2013-9-16 16:17:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
同德,麻烦帮忙看看, 我老公检查了激素六项如下:* o, C* e; l* V6 d6 V3 i

2 ~) ?( l0 x5 L6 @) _& R6 T2 E1, FSH    促卵泡生成激素      7.94      mIU/ml
6 L$ G; n8 |  |% ]& M2, LH       促黄体生成激素      3.87      mIU/ml6 ~. P2 ]/ Q% \( T' q, S
3, Prol      催乳素                  10.61     ng/ml3 W) W* g* V* K  j
4, E2        雌二醇                   50.00    pg/ml
" w7 @& A6 b$ M5 V1 P: `" I- J5,    Prog     孕酮                     1.20      ng/ml
2 G, W- @9 B7 D6 M& h6,Testo     睾酮                     465.00     ng/dl/ j) a: m! {# z* s

) B, Y8 n. z: D0 D7 J+ E有个参考值,均在范围内
! c$ j- A; |' O6 k- p( q
3 c5 B; D% R, J# O( h还有个浅表彩超
: k2 f! M$ Z/ J
4 ?* k- n% D7 R' @$ ?$ s/ K7 B# }超声描述:9 q0 w; I7 [, x7 E) u7 P

9 E4 n, u$ D" k- f双侧睾丸大小约:右4.0x2.7x1.6cm, 左侧4.0x2.6x2.0cm,大小,形态正常,边界清晰。内部回声分布均匀,未见明显异常回声,CDFI:未见明显异常血流信号。* a  [( ~  m+ t* `. v" r8 l, V3 e

1 q5 k# t" P! U$ Q右侧附睾头0.8cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的约0.2x0.2cm,体0.3cm,尾0.5cm,内未见异常回声。
0 I4 F) `- q2 I3 z左侧附睾头0.7cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的0.2x0.2cm.体0.3cm,尾0.4cm,内未见异常回声。' ], o) R. F" N9 x

6 a7 ~5 \4 K# ~6 y8 ?双侧睾丸鞘膜腔分离,内为液性暗区,前后径分别约L 1.0cm,R 1.0cm。% P8 @! z- Y7 W2 A! k7 E
  Z' Q1 \( D$ A# l
双侧精索静脉内径未见增宽。9 g4 N8 ~+ B9 T: ?

7 L) |; k. ]9 s$ w7 Q  [超声提示:) k- ?# f0 h8 b
# D- q/ B+ c8 ^. h. ^
双侧附睾头小囊肿# [  {. b) A  h9 s
双侧睾丸鞘膜腔积液
$ m) u' [' m, b1 z2 u# ^双侧睾丸声像图未见明显异常。
  H) O. s7 T1 J+ y/ e2 k* p2 B- s
还做了直肠彩超
0 ^5 j5 X5 s3 E" s8 @
- Q0 _. Y7 [) v* u7 O# {6 b经直肠前列腺超声检查:
: z) F2 a7 u4 y: e4 P* g; D* N; j前列腺大小: 2.9x4.0x2.3cm,形态尚规整,内回声欠均匀,内腺区域显示多枚强回声光点,外腺区域厚约0.7-1.2cm# J* X  D3 V( j3 Y6 w. _
左侧精囊腺大小约2.0x0.4cm,右侧精囊腺大小约2.1x0.5cm,双侧精囊腺体积小,内回声欠均匀,可见条管液性暗区,内径0.2cm,暗区欠清晰。
2 g8 Z1 ], P5 e' [% }; L/ t( V/ S3 A
8 [1 i7 E, p1 E" x1 x超声提示:前列腺内多数强光点:双侧精囊腺体积小,请结合临床,必要时进一步检查。4 }0 V- u4 k; \3 t

3 ~' ^/ o9 n4 `9 e% j  g最后是睾丸穿刺活检:光镜所见:睾丸曲细精管内查见各级生精细胞和少量精子: D. |7 y. h% D( y
9 n, i3 l. k3 t* B8 g( {
病理诊断: 双侧睾丸穿刺活检标本,睾丸造精功能低下。' E7 o$ d* V1 a, D! O

8 E* }. z5 ]2 z0 C% n看看这个还需要做什么检查,是梗阻还是非梗阻呢,还有治疗的希望吗?

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发表于 2013-9-18 14:38:54 | 只看该作者
没有穿刺附睾吗?
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 楼主| 发表于 2013-9-18 15:44:12 | 只看该作者
没有做附睾穿刺,直接做睾丸活检的
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发表于 2013-9-19 10:15:53 | 只看该作者
你激素正常,睾丸大小正常,活检又有生精功能,虽说造精功能低下,只要有,一般来讲,如果输精管道是通的,不会说精液里查不到没有精子,你精液检查无精?查了几次?
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发表于 2013-9-22 13:25:29 | 只看该作者
看看这个还需要做什么检查
贝乐代孕网现在与多家拥有试管婴儿资质的医院合作,通过正常的试管婴儿手术过程来完成代孕。
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:17:35 | 只看该作者
查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:34:35 | 只看该作者
以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢?
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发表于 2013-9-23 08:53:16 | 只看该作者

回 panbao88 的帖子

panbao88:查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
6 ~' G9 |, V; v1 b, H+ N8 ]' k  y (2013-09-22 17:17)
严格来讲确诊无精要3次以上精液沉渣离心镜检没有精子才算.很花时间的,显微镜下慢慢找.
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发表于 2013-9-23 08:53:52 | 只看该作者

回 panbao88 的帖子

panbao88:以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢? (2013-09-22 17:34)
这个可能是心理的问题,以前也是这样吗?还是知道自己无精以后这样.
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发表于 2013-9-23 08:55:04 | 只看该作者
另外建议你老公查个染色体
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