哪些性问题可以引起不孕？

小丫

性问题在不孕夫妇中是常见的，有些性问
题正是不孕的主要原因。国外的性医学专家对
这个问题进行了较多的研究。据报道，不孕夫
妇中约有３７％有性或婚姻问题；原发性不孕
夫妇中５０％存在对性的恐惧问题；５.５ ％
不孕者的主要原因是性障碍。国内的报告表明
，由器质性病变所致的不孕,仅占５０ ％，在
' U. q3 u  x0 D非器质性病变不孕中，绝大多数是由性生活不
0 Y3 X$ Z* D' z1 H: h5 H当引起。
    有的夫妇认为减少性生活次数，养精聚精
: n$ t# z" u9 ?+ K5 B有助于受孕。实际上，长期不过性生活，除了
心理上受到抑制外，精子在附睾内存活过久，
$ R- q  W, ?+ e+ g: w% g" F容易使精子衰老退化，减少活力，反而不易受
) E# k  g0 _: ^! C% r孕。相反，过于频繁的性生活，反复射精，精
液稀薄，精子生长过快，不成熟的精子大量出
现，其中畸形精子必然增多，就会引起男性不
育症。一般认为，精子在附睾中存活１０天才
. |- ?6 y. i4 p! l: T有生育能力，精子过老过幼都会不育。此外，
/ T1 y4 K: Q* Z5 R$ N4 ~过频的排精可引起缺锌症，以致免疫功能降低
，人体抵抗力减弱，疾病增多以及性功能不良
) M2 x; V8 D5 G6 k6 i5 t7 J* i, v* u或减退，亦会影响生育能力。因此，应当减少
性交次数。
5 _5 D9 W1 Y: ~1 q$ B2 ~    在性医学研究中对女性性高潮的问题有很
2 ~3 k8 I7 u; [% J. u2 {8 \多讨论，提出了女性性唤起和性高潮与受孕的
. M2 r  e. E& m5 m* E: N; }关系。一般来说，女性性高潮的出现，可能增
加受孕的机会。若因性生活不当，女方缺乏性
兴趣，未能达到性高潮，则阴道分泌液少，且
9 E& I2 ?$ t- i4 `( t2 FＰＨ值降低，影响精子活动力和存活时间；同
: S5 V# M( U$ W& j时，这会使阴道充血不够，精液向外流出。此
( C8 J9 X+ g5 q外，女性达性高潮时子宫肌收缩使宫腔内为正
压，在性高潮后急剧下降成为负压，此时有利
于精子进入宫腔。倘若女方性高潮缺乏，必然
影响精子进入宫腔，上述种种性高潮因素均可
影响受孕。
/ E8 i  {1 a6 P    另外，当夫妇在性问题上存在紧张或压力
时（因不孕而引起的夫妇反目，公婆责难，邻
$ M; W" Q2 a( h' R居与同事的嘲讽，以及为寻找排卵期使夫妇感
; c  b1 q6 E# i) @" ^, ^  {到同房成为一种任务，而不是一种乐趣等），
都可以影响女方的排卵，或是导致一些心因性
  D- H7 v( E, P8 ?3 |的性功能障碍，如女方的阴道痉挛，或男方的
& o7 Z& D5 Y* l3 q" K) z4 a, E% M阳痿、射精无能及早泄等，从而影响受孕。此
外，由于夫妇的性知识过于贫乏，对性生活中
出现的问题，愚昧无知或朦胧盲目，又羞于启
齿或讳疾忌医，亦可能造成一些意想不到的性
生活因素引起的不孕。临床上曾见现个别妇女
经过数年性生活后，处女膜仍然完整如初，也
有的妇女出现尿道口或肛门扩张等表现，经医
  d, l! O+ ]. @3 }# Z) n  R5 L& P生询问和检查，发现系因婚后长期误行“尿道
口性交”或“肛门性交”以致造成不孕。
" H& P- i! |6 [' h- F# a& i    由于性生活因素与不孕有密切关系，因此
，在寻找不孕的器质性原因时，不该忽视这方
面的障碍。如存在问题，应找有经验的医师进
行性医学咨询。