怀孕妇女能否服降糖药？

小丫

妊娠合并糖尿病如果单纯饮食治疗尚不能
4 X; }0 r) H7 l4 |将血糖控制在正常水平时，就需要用药物治疗
4 W  u* r4 f9 u6 u9 L- V了。口服药物主要有磺脲类和双胍类两大类，
其治疗价值已得到世界公认。但由于磺脲类药
物可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素
" p* S4 k8 F+ I  f& h: ]" y; c增生，分泌过多的胰岛素，造成胎儿低血糖和
! [: n6 M+ x9 |$ T; o( @巨大儿；双胍类药物作用在于增加周围组织对
葡萄糖的摄取，但因其有乳酸性酸中毒的副作
7 a0 }  p* _' ?( _用，而且也能通过胎盘，同样可引起胎儿乳酸
- Q' g& y7 i0 \" d2 z性酸中毒。这些药物对肝、肾功能都有影响，
6 C! _9 H# F' J/ D6 O+ B* m3 _3 N不适合孕妇使用。
    怀孕妇女是不能用口服降糖药治疗的，并
且由于妊娠期间的高血糖对胎儿有致畸作用，
( @/ r( M& }1 d# Z0 a应严格控制血糖使其接近正常水平，口服药物
( v- L8 ]( l) O& ~9 r% P不易做到这一点。而胰岛素则可迅速将血糖降
至正常，又不会通过胎盘影响胎儿。因此，注
6 _* S7 {# b% o; d) i射胰岛素是妊娠糖尿病理想的治疗方法。至于
具体的用法和用量，则应到医院在专科医生的
指导下进行。