怀孕妇女能否服降糖药？

小丫

妊娠合并糖尿病如果单纯饮食治疗尚不能
4 w. E; g, P8 s7 P将血糖控制在正常水平时，就需要用药物治疗
" ?/ J. p, R+ _" i" W& F了。口服药物主要有磺脲类和双胍类两大类，
8 w# ?* `- [  I: j' M& ?- U2 B其治疗价值已得到世界公认。但由于磺脲类药
: m6 {- B8 \# z物可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素
. N; p( ^2 L7 J. Y  A增生，分泌过多的胰岛素，造成胎儿低血糖和
巨大儿；双胍类药物作用在于增加周围组织对
9 j. U$ b* s5 `; N; r9 X葡萄糖的摄取，但因其有乳酸性酸中毒的副作
6 G6 `3 ~; Y+ n4 b用，而且也能通过胎盘，同样可引起胎儿乳酸
) G" P3 c- w, s& e性酸中毒。这些药物对肝、肾功能都有影响，
! d1 m3 `' O8 x, m- j( l' s9 W* Z不适合孕妇使用。
    怀孕妇女是不能用口服降糖药治疗的，并
且由于妊娠期间的高血糖对胎儿有致畸作用，
- Y- H' u( W0 c! F& ~5 z* C应严格控制血糖使其接近正常水平，口服药物
不易做到这一点。而胰岛素则可迅速将血糖降
至正常，又不会通过胎盘影响胎儿。因此，注
( }" t* ?0 d  F8 v2 M( h* f8 i射胰岛素是妊娠糖尿病理想的治疗方法。至于
具体的用法和用量，则应到医院在专科医生的
1 a6 {1 u8 l; }' x- S& J4 X指导下进行。