脐带绕颈后应注意什么?

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    脐带绕颈在正常妊娠中是一种较常见的现
* E/ g: N1 |$ _1 c% t象，占分娩总数的78%。
    脐带平均长50－55CM。以30－70cm之间为
& ^  a# v2 I. G) P( C7 d- R4 M+ o正常，小于30为脐带过短，大于70为脐带过长
。脐带本身有良好的伸展性，不拉紧至一定程
) V) s0 x3 l( r+ k+ H7 U! A度，不出现临床症状，对母儿危害不大。但如
1 n: W& ]( x, j- T5 `* d2 j6 K- x脐带绕颈过紧和过多，导致相对脐带过短，就
可能引起胎心异常，产程延长，严重者可导致
. z' h: ~& \, ^% W' Q0 H对胎儿的危险，故应引起孕妇的重视。此种现
& z! u, k0 K# i3 h$ s7 {象一般多发生在分娩期子宫收缩时，因为胎头
& D9 m4 {+ A& s5 w. q- f越往下降缠绕的脐带可能会被拉紧，脐带安全
! Q) Q2 B! ]6 }+ Y" @长度须超过从胎盘附着处到达母体外阴，例如
- J. [- R& g# }. n) [! u4 }7 B* o. O，胎盘如附着在宫底则脐带的安全长度至少应
达32cm。
* M& }3 V4 g) r. o  _- ^0 c    产前Ｂ超检查一旦确定脐带绕颈、缠身，
应加强孕期自我监护并做好胎动计数。Ｂ超做
. _# P4 ?5 E& y' S' p: ?- h, Z胎心定位后，家属回家可在定位处监测胎心，
0 I; e9 L5 l- {+ V3 r/ u- z/ ^/ H如胎心每分钟大于160次或小于120次或胎动突
/ c5 \" N- e7 B4 l5 h9 o& C3 F然加快应立即将臀部垫高或采取胸膝卧位，必
要时到医院做进一步监护处理，以防胎儿出现
危险，有分娩先兆时及时住院。
    分娩期注意听胎心，必要时做会阴侧切加
6 _; x: T- k6 {6 m速分娩，以保证胎儿安全。