怀孕妇女能否服降糖药？

小丫

妊娠合并糖尿病如果单纯饮食治疗尚不能
将血糖控制在正常水平时，就需要用药物治疗
& @# N+ k! W! c$ H. O5 ~. d/ N了。口服药物主要有磺脲类和双胍类两大类，
其治疗价值已得到世界公认。但由于磺脲类药
物可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素
2 N1 v* Y# E8 x4 [' _, p增生，分泌过多的胰岛素，造成胎儿低血糖和
巨大儿；双胍类药物作用在于增加周围组织对
$ j: x7 i. H' W8 k7 N  ^葡萄糖的摄取，但因其有乳酸性酸中毒的副作
用，而且也能通过胎盘，同样可引起胎儿乳酸
性酸中毒。这些药物对肝、肾功能都有影响，
/ ]% j$ C# f# |1 m不适合孕妇使用。
9 V2 {  G5 r% u+ M( p' _; p3 P    怀孕妇女是不能用口服降糖药治疗的，并
0 Z& J" ?8 z3 b且由于妊娠期间的高血糖对胎儿有致畸作用，
3 E* _6 f- O9 ^6 E/ E应严格控制血糖使其接近正常水平，口服药物
不易做到这一点。而胰岛素则可迅速将血糖降
至正常，又不会通过胎盘影响胎儿。因此，注
: x3 |  P- C8 V) ?+ r7 |9 h! V' `射胰岛素是妊娠糖尿病理想的治疗方法。至于
具体的用法和用量，则应到医院在专科医生的
1 p/ S% ]& ~! s  |3 k1 h指导下进行。