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楼主: 安然入睡
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Is Your Body Baby-Friendly 中文翻译。10月10号更新,p8页75楼。给有免疫问题,多次移植失败和胎停的姐妹

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 楼主| 发表于 2011-6-11 18:39:34 | 只看该作者
当自发免疫受影响 $ |& H( {2 a! L0 }

4 z: a/ o. b  h2 M. I- H2 d3 R“对血清素和神经传递素产生抗体的的一些症状包括增加的抑郁,这些都没明显的原因。15%的NK细胞活跃的病人不能产生足够的血清素。这种神经传递素浓度应在100~200之间,但在一些个体中,它比5.血清素少,这必须要创造强的厚的子宫壁来植入和试管受精。 / ?3 p1 Z3 q1 O! G
                                             9 @# J, m8 V: a/ u; c) e6 z
                                                       Alan E.Beer.M.D. , h8 S# y* J+ }4 c3 p

/ m3 Q" z' [" D; f      研究已经在免疫系统发现另一种spin-off新的但不影响原物大小。焦虑和抑郁的情感不只是原始的产生于心里。它可能是身体的一种潜在免疫,这时抵抗神经传递素的叫做血清素。研究发现减少血清素比男性快,(而且不能快速恢复)神经传递素的减少会让她们易于着急,抑郁,肥胖。
- E+ a, ]' I6 C) `血清素是一种信号分子,它可以通过神经连接到接受器来传递神经信号。然后,血清素就产生了。这些接收器在处理疼痛,睡眠,消化,心血管的功能,温度中有不同角色。它们影响许多身体系统,包括血液凝结和血管流通过程。血清素是情绪控制器这为众人所知,它可以让我们开心控制焦虑。比较少为人知的是它也对女性生殖有影响。
& M$ {  q' D, Z0 f; W在正常的28周期,内啡肽和脑啡肽为子宫壁送血去给胚胎送去营养。血清素使子宫壁舒张,增加血液循环,那样容易植入胚胎。血清素在卵成熟和早期细胞发育扮演重要作用。
* N# N7 F6 ~) k# X- C) n而且,血清素是重要的TNF基团产生的控制器。如果血清素浓度过低,发炎的细胞活素会失控地增加。这是发炎症状和抑郁失调相关联的原因。也是抗抑郁药会处理发炎症状的原因。
" G+ i% u1 q" A抑郁-特别在怀孕期间是发炎的免疫活动的一些影响,非常重要。第一,血清素缺少说明子宫内血管壁不能很好的舒张,那么营养物质就不能顺利进入胎盘。第二,TNF基团不能很好地被控制。然而,好些研究已经说明了抑郁和怀孕流血,preeclampsia先兆子痫症,胎儿弱智生长,早产,低出生体重,和其他出生复杂问题。
" J' `; Y# v, {) N4 C另一个和抑郁同时发生的健康问题是肥胖。在实验中,血清素含量上升会使人食欲受抑制。相反的,如果血清素浓度减少,那么食欲就会增加。低浓度的血清素也和压力有关,消极情绪和体重增长有联系。这就是像焦虑和肥胖可以用抗抑郁药治疗的原因。
" A0 y8 @$ j' p/ Z( @( B8 M治疗低血清素的药物包括“serotonin reuptake inhibitors(抑制血清素吸收)”,也叫做SSRIs。正常的,血清素被利用一次然后返回细胞再被释放。这些药阻碍这些过程,更多的血清素可以到达接收器,这样脑部血清素增加使之进入更加舒适的工作水平。
4 N: y! e  T5 h8 A. O, _; {为了成功的形成利于孩子的身体,细胞活素产生NK细胞使血清素不足这个问题需要被重视。现在有特殊的药物提高血清素浓度,但最重要的因素是阻止那些杀手细胞和CD19+/5+细胞浓度太高,因为它们抑制产生血清素的神经细胞正常工作。
7 f. Z% O* \$ q+ A
. N/ t; K! S! }, |+ q- [+ R3 c: m自动免疫引发头痛 * l% u4 y% h; p% \8 d

- U: L/ ~4 ^2 ~3 S" I/ |神经传递素是重要的分子,它使子宫植入正确。这些神经传递素的抗体降低血清素的浓度,导致周期性偏头痛。                                      
( s( c, y; i& @( R                                                                                      Alan E.Beer.M.D. 5 _. T3 W5 z5 S0 R& O9 G
% X* {2 U$ j% D* R3 L/ ?3 r
   偏头痛是女性头痛中最常见的。不仅因为它和许多抑郁有关,而且在beer博士的实验中,它们经常使女性受影响,这些女性有子宫膜,mitral valve prolapse(动瓣下垂),不育,试管受精失败和周期性流产。
+ h9 ?6 {8 c( \0 e% b' x8 C   由于先进的扫描技术,偏头痛是由血液流动受到阻碍引起的一种形式。动脉壁厚度和血管部分受血清素管理,这样就可以限制大脑中血管壁。血清素释放到血液中通过一系列途径,比如受到压力,化学物质,和一些事物。这使血管壁扩张痉挛。
( n, K; y8 X5 x  肾处理血清素,使它大幅度下降。接着大脑血管壁扩张,充满血,然后血液被周围神经压住,引起头痛发炎头痛,并且持续好几个小时或者好几天。这种偏头痛在25~45岁的女性中比较常见,而且严重的话会使食欲减少,恶心,甚至呕吐。
) y* h9 y2 u0 s% l  身体需要舒适的血清素工作环境去处理波动。如果浓度不断减少,任何需要都会是平衡趋向于不足,直到血清素够用。那些有抗体的血清素容易由于偏头痛受影响因为工作所需的血清素浓度很低。
8 t9 g  ^0 g5 `- I这么低的开始,任何波动都会引发血管问题,因为它不足以让神经传递素保持血管受控制。而且,因为血清素影响TNF基团的生成,如果它的利用率受到限制,发炎细胞活素可以快速增长。TNF基团和细胞会聚集在偏头痛和在偏头痛过程中,细胞活素浓度剧烈增加。
/ L. r% y' h$ j因为发炎的细胞活素和神经传递素的抗体是其他自动免疫的典型症状。那些抗磷脂症状SLE,甲状腺疾病,免疫终止生殖失败,经常承受偏头痛的痛苦。
+ R5 c' x7 _' C3 `1 x5 X: \1 i$ w减轻头痛的药物像阿司匹林和消炎药像ergot alkaloids这些生物碱,都只强调症状,而不是强调血清素缺少才是最根本的。血清素再生(抗抑郁)很有效,因为它帮助恢复血清素利用和健康工作环境,使一些正常的冲动可以被容忍。可是,NK细胞需要被控制,自动免疫循环,低血清素和不育才能继续进行。
: O& v+ F! S" `: A0 \偏头痛会因为血液流动受限制而恶化成Thrombophilia(血栓形成症—)。在这些情况中,抗抑郁治疗细化血液治疗可以加倍的对防止偏头痛和提供更好的受孕环境有益。 ' f! n0 u: Y, i8 m  d
  U: h! ]! W8 C+ K8 [, O
雷诺式症状
# Y& D" F/ S6 h# t- Z0 U& d  e) r. g# y5 M/ f$ i4 l! o4 S5 G5 O
有雷诺式症的女性有荷尔蒙抗体和神经传递素,而且经常需要第5种免疫治疗。很多女性也遗传了thrombophilia(血栓形成症),需要抗凝血治疗。一些血管问题,血液流动伴随着这种紊乱导致植入失败。      
2 Z0 W. e4 p' ^$ |2 q                                                         Alan E.Beer.M.D. ' I, t% ~/ Y  D" m
6 t" E. v4 v8 C
            血管不规律,不足的血清素是潜在的导致偏头痛的因素。它也是流动问题的征兆:雷诺式症。遗传了thrombophilia(血栓形成症)的女性多倾向于这种情况,是血液循环不足的特征,比如手和脚。 5 u- P$ e9 t7 ~8 D; K, V
在这些症状中,对冷有强烈反应,或者偶尔是压力,引发血清素从神经末梢的释放,到胎盘的部位。这使毛细血管壁剧烈收缩。缺氧的血浆,使手指,鼻子,耳朵,和脚趾头会发白变青。最后,开始颤抖然后当部位暖和起来后变红,然后血液涌回来。
+ t4 J' [3 Q+ A& _: I在很多情况中,这些很缓和,但有30%的个体,这种情况会很严重。整只手受影响,(而不是仅仅手指)而且当受冷时伴有痉挛。当有出现过免疫疾病的,这会经常发生。举例说,雷诺式症,95%的伴随着硬皮病(会有过激反应自动产生抗体CD19B细胞)。 ' P6 i9 W! U* b- {
毛细血管循环受阻对早期怀孕有负面影响。不仅是坏的血液不利于植入,即使真的受孕了,也会很难发育。这是因为影响血液循环会伤害胎盘和子宫血管壁。如果胎盘部分被折中无活性,那么胎儿就无法正常生长甚至是存活。消炎的免疫治疗和抗抑郁的治疗帮助免疫应答,恢复正常血清素浓度。抗凝血治疗可以帮助血液流动,增加健康怀孕的几率、。
' a, N; K0 I7 j5 Z
0 |7 q1 V- ^+ J3 E6 u' Q                     B细胞大战的残余     Fibromyalgia(纤维肌痛),和慢性疲劳症 , ]5 i- }( w8 g( s

0 |1 t& k, K4 h0 F( l( H   遭受慢性疲劳症的女性,有第五种免疫问题,NK细胞激活和荷尔蒙抗体,神经传递素,在试管受精后症状会越来越明显。我们知道女性的雌二醇超过2000pg/ml.荷尔蒙抗体和神经传递素也是纤维肌痛的症状。我还没发现这种情况的女性没有第五种问题却流产的。 2 }" I3 x* O6 ^' a5 i. a, _, A: ?
                                                       Alan E.Beer.M.D. , [- ]3 j7 ]0 I

( \) g/ b$ `3 L8 Q# W9 }        慢性疲劳症,广泛说是ME,还有纤维肌痛是最近才被医生认真对待的两种医学症状。CFS,还是特别的用辩证的角度看的。病人说他们经受很累的感觉,肌肉痛,焦虑,偏头痛,抑郁,循环不畅,有睡眠问题,这些其实都是他们为了拖延工作的想象。从80年代后期,在发现研究这些疾病上有很大的进步,主要是因为对艾滋的研究。这些失常被认为是真的,身体的,免疫的疾病。当然,人们建议将CFS和慢性疲劳症再分到免疫失常综合症,因为其60%~80%的T细胞被激活,可正常人T细胞80%是在休息的。
8 R6 h0 L" y1 y* x. q  20~50岁的女性大多受纤维肌痛的影响。这种疾病特征是很多火热的疼痛的地方,后背,臀,肩,颈,手。除了这,许多症状和慢性疲劳相似。在相同情况下,血清素抗体浓度身高。结果,循环的血清素低于平均,高达三分之二的病患经历抑郁前期或者正在经历。 ! A# m, L- l9 @/ K
   它对血管的影响,(基本和偏头痛雷诺式症类似)血清素处理TNF-基团的形成。血清素浓度下降,那么发炎细胞活素浓度和纤维肌痛慢性疲劳有关。除了发炎,过量细胞活素引发禽流感的症状—高烧,肌痛,疲劳。 ' V' ~+ @% ?  |
  这些易激动的的免疫活动是中枢神经系统的紊乱,因为抗体工厂在不段形成高活性的T细胞和过量的TNF基团。这都是检测出是免疫系统由于病毒或者细菌感染,或者对环境毒素的应对(比如说废料和化学物质,这些在附加中提到)。
( }, A% e) h; x纤维肌痛的另一症状是反核的抗体的浓度升高。而且,磷脂抗体被检测到90%的疾病和慢性疲劳有关。况且,调查追述的结果是,400多位慢性病患中83%的有一种或多种蛋白缺陷。这些情况的女性开了低剂量的肝磷脂后情况有所好转。
$ N- r" e) Y7 a0 D: e8 V
) X/ S3 m7 S$ V$ c5 ]荷尔蒙和神经传递素的抗体相关的一些情况症状的总结 2 b& n% S, x5 T: z

) l' M3 S7 y# Q' j在许多女性中,下面一些情况和埋怨会被生殖内分泌医生们大大打折或者最小化。这些症状不是想象的,是真实的,需要关注和努力的。
% [( A/ `# ~( v' f- {. c1 Z6 E                                                    Alan E.Beer.M.D. 8 M' _5 z. v. G/ D1 K3 n5 @6 r
6 y0 X" D7 ^8 X7 J0 F/ b" \; Z! g
        Beer博士在看上去没关联的疾病之间找到想通的连接:它们都是第五种免疫问题引起的荷尔蒙和神经传递素的抗体。
3 S& `, o  K% Y# }
- K& k) |. Y4 M' [特殊医学条件包括: 0 J* p5 [! d$ m

; E& @& L% q5 q. D* o' E6 }- }8 E; Y2 v关节和肌肉痛和纤维肌痛,一般在早上。 % \1 \3 G$ E" L& O
   雷诺症
$ g& S. \( h. y, N3 F   甲状腺紊乱
+ }) O# N7 ^5 ]% [2 S3 ?+ y   早期卵发育失败 0 o) J: x, t8 V1 E5 \: {
  偏头痛
0 p# b1 K8 U" A# `" I   抑郁
! p! D1 y! t/ g- o   慢性疲劳症 & p' x5 J! g* X  A
   成人型糖尿病
: x( Y: K" A2 P& a& r
1 ^3 H  w0 N% r2 I2 a  Y- m          经常和自动免疫低血清素有关的其他症状和问题 5 t( ]8 V& c% B) B. q. U, e( _

+ p! \& j+ {; f/ R   焦虑,紧张 . Z7 i* o8 v7 d0 A% H
   睡眠紊乱
9 v8 [% c% n$ u' r, J  过敏 5 _' C3 Z$ K2 C0 k+ r
   严重月经抑郁
" J3 V1 p0 W; R  [6 }9 }: T   胸部盗汗频繁
% l" K) J) a2 t) r5 g   生理周期不规律
! E  t. N, \0 w. m无卵性的周期
( u3 Z1 L8 M  v5 V% x% k2 X7 V, s& s) ^& n8 l) b
       试管受精遇到的问题   [% L" N6 V/ j" }
0 H* x1 v3 g8 j3 ^7 n1 ]. j5 T
卵巢不敏感和卵子数量,质量下降
* D4 T( ]" X" E: G: S" _2 B缓慢的胚胎分裂
( V: Y, H! Z2 V5 k碎片多的胚胎经常不能在冷冻中存活
- S% K5 o1 l+ d7 _" @; l两次以上受孕失败 ' m8 j% [8 i: U+ ^" ?7 v
# g0 H# o2 v6 |
        关于低血清素浓度和自动免疫有关的测试结果 8 n! o, |6 \' o) q7 \) `3 h0 M
" P3 I: }# t6 |: }9 W# Y; ~$ p
在13或14天测到子宫壁厚度少于8mm 3 ?( G. a' r, E0 l, p' ?: u' \
子宫壁三层都无法发育,或者血液无法到达这三个区 " c$ D0 I" [5 o3 m
荷尔蒙含量在循环中下降快
0 A1 e4 `& v& a3 ]' r* g: |  L& }在周期的第三天高雌二醇和促卵泡生成素(FSH)含量
; E; X# e0 t7 L/ j" N: e低孕酮浓度 : W% L3 Z) L5 I, J% S
高催乳激素浓度
8 ^2 N: Z% Z; B# W# X3 \* w" Z; a( h( k, s8 P% j+ _* w
8 @' M0 r- e3 `
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发表于 2011-6-11 21:16:54 | 只看该作者
安然,
' y8 x2 C8 A% x( l: Z辛苦了,好感谢啊!让我们学习知识。
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发表于 2011-6-12 13:45:48 | 只看该作者
安然,辛苦了。请问你是通过什么途径买到这本书的?我在国内没有找到,只是在亚马逊网站上找到了,国外有卖.书价倒是不贵,但是邮费很可观吧,不知道是否有电子版的。
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 楼主| 发表于 2011-6-12 14:31:02 | 只看该作者
11:高龄母亲的希望 & O2 y6 G& }. ^0 u
! ?: l: K  p3 O# `9 Q: J- G
我已经治疗了许多40及以上的女性,最大年纪是48岁   [1 N% a. D. S- m6 e
在40~42年龄组一半女性在前三次试管受精失败又回来在受精。如果我们用捐献的年纪大的个人的卵子,成功几率更大。所以我不用和那些担心自己年纪大的女性长谈。因为对于我,只要她们还在月经期在排卵,让她们家拥有一个孩子还是有可能的。
# H( Y$ w6 x7 x! `                                              Alan E.Beer.M.D. 3 d* F) ~! O$ m  J* \# D! A
% w* J: z& r" z* S% r
   越来越多的女性延迟她们的生育期直到30多将近40岁。我们都知道胚胎染色体变异几率随年龄增长而增大。不太多人知道的是正常染色体组的胎儿流产几率也会增加。
6 A& G6 d* G& ^当女性变老,她的免疫系统从易于孩子TH2应答转换成不太易于孩子的TH1类型,这种免疫不正常会越来越普遍。换句话说,对于一个年长妇女,她从生殖能力高的变成抗菌模式。在很多情况下,免疫治疗暂时重建免疫平衡那样身体就容易受孕。免疫治疗是使大龄女性减少流产几率,提高受精的成功率。 * Q) `4 b2 g+ D
在试管受精过程中,卵巢对生殖治疗的应答可以预示女性在正常和异常卵巢区域的结果。因此,年龄不是决定女性成功受孕的绝对因素。重要的潜在的循环结果是FSH和在循环的第三天雌二醇聚集状态。如果FSH水平低于12雌二醇低于35,生殖循环就会继续。如果其中一个或者所有水平都高了,那么就不太容易成功。
* x( _  J* h, S, a: C当一半的循环有高浓度FSH,雌二醇数量和周期开始减少,绝经期就接近了,卵巢就关闭了。在47岁(在绝经期的前四年),一些循环仍然在排卵,但这些已经不是高质量的卵子。 1 Y) ?2 ~3 k/ l& F; @2 C% c4 F
绝经期适当的年龄开始取决于遗传,女性之间的变化差异也受基因控制。在一些研究45岁女性中,曾经接受过成功受孕的拥有不同的基因模式。所以评估一位女性能保持生殖状态的时间要以她的母亲为向导。
4 ^! U" k! X9 C      不过关的卵子?老龄问题   R7 T6 a/ \. F& G! j
我相信一些老龄女性的卵子发挥的不好,而且倾向于基因异常,但我知道的所有事那些妇女告诉我的是当妈妈年龄最高45岁。 ( J. z: a2 n- Z+ {2 L, D$ }
我一半偏大的病人将近40,三次受孕失败。她们不是尝试受孕,一年未成,她们是最棘手的例子,求助于我作为最后一搏之前她们已经尝试很多年了。 . T" n- ]7 x) r+ W2 e
Alan E.Beer.M.D.
2 _" n+ b/ j& G: T3 A$ \1 ], W4 t7 z/ c7 I
很多接受治疗失败的女性被认为可能由于年龄和不好的卵子质量;如一个患者说的,“试管受精界认为接近40或者超过,就是不变的了,你在走下坡路你的卵子已经不再好了,你唯一的选择就是代孕。
$ e, Y; w" {% X# P) w根据2003年的试管受精产业报告,每个卵子出生率在40~41岁女性中恢复的最高的也大约只有16%。对于42岁以上的,几率降至6%。在这种情况下,最大的失败群体就会放弃。当然仍有还抱希望的女性,感谢新的免疫的发现,和很多激进的制约来阻止高活性的免疫细胞伤害卵子。 ! o2 X. }5 {/ ~1 b4 ], N+ [
根据1950年代根据卵巢组织建立的有争议的论述,女性胎儿中已达7百万卵细胞。当她出生,1或者2百万然后减少到40万,在青春期保存,最后在50岁没了。结果,卵巢成为女性身体最易衰老的器官。
" X3 k- n( X7 i1 J! a4 U挑战言论女性出生带有所有卵子,从动物发现中变现了有不停死亡再生的卵子,但数量不确定。哈佛医学院调查者发现,通过观察老鼠,卵巢拥有之前未被发现的干细胞,这些可以在青春期形成卵子,就像男性实验中精子不断产生。
0 H+ c) R: w0 ~, l; j. m& g; J在报告中,2004年十月发表的自然论文,观察者三分之一的卵巢囊在老鼠体内死亡,但她们的卵子没用完。这意味着新的卵子会产生从而取代失去的。为了验证干细胞负责再生,观察者对卵巢用药使干细胞麻痹。成熟卵子的95%的减少量是因为它们不再能得到补充。
' @5 _3 ?& l/ G6 J: `3 l' W' m9 q: {协会教授Ray Rodger,澳大利亚内分泌协会前主席支持这项发现。他说“卵巢可以看作使退化的器官毛囊继续生长进化。这使卵巢变得独一无二,和胎盘不一样,在胎儿生命中或者青春期有所有完成的进程。根据这项理论,因为干细胞会越来越少,随着年龄的增长,生殖能力下降。剩下的干细胞变老,它们更容易染色体变异,DNA异常。虽然通过干细胞技术来恢复卵子活力还在试验段,而且科学家们无法制新的卵子,新卵子可被再生意味着推进健康发展的进程还需踏出。 ) ~; w; Y  K5 r6 }# k' m
第一次实验女性卵子染色体含量是在1970年间,但由于不合理步骤,数据受限制。从1990年起,用新的技术得出结论更一致了。现在认为40~45的女性染色体缺失导致70~80%卵子受影响,与之相比较,20~25岁的只有17%,26~35岁的占35%、。 7 }+ n! l0 m9 k7 I& j% j8 i1 R
染色体含有一个DNA细胞核,是构成人体的蓝图。Dna密码子顺序决定基因特征。23对染色体和基因对在人体细胞核中发现。DNA损伤表示大量遗传的混乱,在今后的生命,衰老和癌症会因为染色体异常而出现。染色体异常是由于DNA损伤和错误的机械修复。 + x. D! Z' D# a7 a0 e. w
染色体异常是因为DNA缺陷或者遗传或者是身体细胞变化的结果。当染色体非整倍出现异常,出现一个或多个的染色体组合,是由于一些常见问题引起,如唐氏综合症,特纳式综合症。这种大量非整倍出生缺陷是由于染色体的分离。(当染色体必须分为两部分时)在卵子和精子的生殖中,或者在接下的细胞分裂中。、
1 M& x; Y8 _9 b$ W  k, r假设DNA受损伤,如辐射,环境毒素,自由射线,都使染色体失去分离的能力。这些坏的影响使DNA重组发生,这和染色体变异相比,在老龄不孕中这是更常见的因素。通过接受治疗,减少其接触环境毒素来促使DNA机械修复。Beer博士已经看到卵子质量的提高和老龄生育能力的提高。他在许多案例中注意到卵子的问题源于包围着它的流体囊,而且TNF基团异常高的浓度对卵子也有伤害。
; T0 l/ @- e  A这项观察支持了一些包括对不孕女性囊流体的研究。NK细胞产生的TNF基团的暴露和卵子质量的恶化,低生殖后果有关,这已达成一致意见。Beer博士说TNF基团是卵子上色,就像就倒在了毛毯上,卵子变黑变脆,从而导致生育能力下降。那些经过重组有硬的有斑外壳的胚胎在结冻和解冻时分裂缓慢,变脆弱。
+ m0 A' f4 w; T; j+ r4 K7 Z5 z# W当女性TNF基团    IL-10细胞活素比率在40以上,那么她的卵子出现DNA受损的信号。在这种情况下,病人得到治疗的建议,使卵子有足够时间修复。卵巢内深处的卵子受TNF基团保护,可以成熟然后出现到卵巢表面。女性在安全的机会下开始怀孕。 8 U+ E  b0 k% |- e# @% [( x5 j
对于女性担心的卵子会染色体缺少,beer博士已经发现当她们的卵子DNA受损,那么在2~3天最多一星期内怀孕失败。他指出,“在胎儿变老的过程中,和同年龄组的正常生长的相比,唐氏综合症和染色体变异的几率在接受免疫治疗的女性身上少了两倍。所以我们现在做的不是增加让她们怀上正常的孩子的几率。
- a& ]+ V- v6 C8 S5 NTNF基团的治疗,在那些已经试管受精失败三次并自己去受孕的女性上成功率有提高。BEER博士发现高峰期是在接受治疗的17.4周。对于正在接受试管受精治疗的女性,协助的孵化很重要,因为免疫毒素是卵膜增厚,使卵子独立孵化困难。(子宫内膜异位的女性更容易有这个问题,这会导致免疫受损几率升高,植入几率下降。 % l0 ]9 Z/ u: ]
由于17.4周的的先入之见的治疗期,他不得不承认他需要对那些没希望的案例重新研究。他说“这个真的使我惊讶了,我没想到会这样。它告诉我们当生殖系统受损或不可修复,我们可能过于强调诊断。因为对于这些女性,她们仍然有成功的机会。
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发表于 2011-6-12 17:46:00 | 只看该作者
谢谢安然,顶
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我的基因为0501  0601) o; s$ g6 \3 A/ ]) w

1 D* `' b- b- L$ X* C
/ M9 p# \# Q! e" a! V; I" M  J; ^3 u2 U7 V
0201  0301$ p# K5 @9 V6 ^# |" _
0 j/ I, N' O4 _( @7 o$ z

9 q1 k: q4 H  t; P4 s6 U换算为4.1  4.3
. I+ e# j2 X. l. S# q2 ~" g$ n; s! k7 k. t. K

1 `  q4 f- E, _" A8 f( F2. 1.   3.1
: X- x. X9 i# p) Y, Y  X+ \8 G% w! n9 k0 r

3 x8 A- I3 K, Y  “在患有不孕不育和自发习惯性流产的妇女体内最常见的是初级抗原4.1,也被称作0501。如果一个女性体内有所有种类的DQ抗原蛋白,这则是最糟糕的情况。女性血液中自然杀伤细胞的水平从4%增长到20%,甚至是30%,在怀孕期间受到更大的危机。因此这一类女性需要接受更加痛苦的治疗。& J, A8 R# Q9 Z7 D. N+ T' y0 Q& w8 h

! ~* `0 p# b" w9 w$ ~1 q0 f/ E  在第一次怀孕成功后,夫妇两人可能没有意识到他们有这些问题,直到他们努力保全他们的家庭。这样看来,就好像是相对情景,第一次怀孕使母体变得敏感,并且影响后来的婴儿。如果不像是相对情景,NK细胞问题可以被成功克服。”: @+ @' O, M2 W5 S
* W; C9 R7 N+ W1 U% V4 Z" u
我的天哪,刚好有这个最坏的基因!
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发表于 2011-6-12 19:43:58 | 只看该作者
非常感谢安然,让无助与无奈的多次失败的姐妹们看到希望。
( g" k$ L; Z$ a" a- s1 S3 B我也是看到论坛里关于免疫的介绍,还有N姐的贴子才关注免疫的,已经做了LIT了,打算下个月尝试别免疫治疗方式,移冻宝宝,希望大家的努力都有好结果。
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发表于 2011-6-12 19:44:48 | 只看该作者
天哪,太谢谢楼主了,我一直想这本书,可惜在国内拿 不到,请问你有没有看到BEER对初级抗原4.1,也被称作0501的妇女,最后能成功治吗?我好后悔第一胎没要呀,这样我一辈子会guilty一生的,好恨 ex和那个小三!
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发表于 2011-6-12 20:43:08 | 只看该作者

回 57楼(newbeginin) 的帖子

只有你老公也有DQa4.1的情况下才会变得糟糕。有些人的DQa是4.1,4.1,那就说明他、她的父母有4.1匹配基因,所以夫妇双方有基因匹配还是有可能生孩子,但是每怀一次孕,免疫就惊动一次。是怀孕次数多了免疫才激化到杀死胚胎的程度。
4 s% d3 y4 v$ H/ z( M/ C; s- m3 e, G+ @+ m7 @# u) u7 P8 u7 \
还有,在美国的免疫论坛里,通常只看到讨论DQ alpha,都不讨论DQ beta的。
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 楼主| 发表于 2011-6-12 21:16:37 | 只看该作者
  免疫问题和怀孕
/ L7 q& x, x/ R& e* B7 T& ?                                                        Alan E.Beer.M.D. 2 h% D& r) M% @+ z( R  u: A

! E: Z7 s) l; [  c' B# @         对于大多数女性,一次好的怀孕检测标志着一次长而有压力的旅途结束了,另一次开始了。每一次血液检测扫描既受欢迎也让人畏惧的,超声波屏幕的仔细检查非常受关注的。只有当胎儿安全的在她们身体里,这些女性才才会庆祝,不再往坏的方面想。这就像在经历很多失败后又成功受孕一样的感觉。
5 ~( i" c9 [3 y% Q  [; i     我希望会有那么神奇的一天我可以告诉我的患者,你和你的孩子会重见光明的,有希望的,不过这样还是太不现实,有点自鸣得意。我治疗每个艰难成功的受孕成功所需的精力很大,要仔细观察她们的潜在危险,还要采取措施防止这些危险。 ! v. q1 m0 E' y- C1 C
     如果问题没被及时发现或者治疗,那么孩子会仅经历子宫内生长受阻,流产,早产。我不想因为不足的跟踪照看而导致我解决了一对夫妇的问题后又有一对无辜的孩子也这样。我经常担心自发免疫的怀孕女性下一步治疗会有差错,特别是之前的流产和试管受精失败。
- z/ S7 M+ t" b! ]  w     在这九个月,我推荐给母亲和她们的孩子一系列的超声波和血液检测。一些医生认为不会在乎这些多余的检测因为他们认为这些检测不会有助治疗而且只要没被公认为出错,那么这些检测就是浪费钱。不幸的是,一些公认的普遍的不用担心的亚临床怀孕问题在免疫混乱问题上有不同影响。
" j' m) Q* T6 V) o     举例说,偏头痛,关节疼痛,皮肤变硬就是发炎的一些征兆,并且是警示。低的膜流体容量,绒毛膜下大量出血,次绒膜的出血,子宫颈不全是最不规律的活动。在这些情况下,我会推荐我的病人接受IVIg治疗,这是OB不太常见的选择。 * v0 E% D3 I( h* Z5 x$ w0 S3 O+ Z
     当然,我不希望看到这种情况发生。这就是为什么我的免疫治疗很早开始,而且在第一次流产之前。夫妻双方必须开始家庭怀孕检查,分别在周期的23,25,27,和29天(第一天是月经期的结束阶段),检测会被观察一个小时,如果微弱的现象出现,那么血液HCG会认可这样的结果。在很多免疫激活的女性,在月经期结束后开始接受治疗已经太迟了。
& w+ K% S" B/ G% F3 ^' l      我的患者,在没问题的怀孕测试后还会有NK细胞活素化验,这样可以决定IVIg或者其他治疗是否需要继续。在第一次三周,以后是每个月反磷脂抗体和反DNA抗体测试每两周也会被安排。 2 p6 y" i% B6 H
     接受抗血凝治疗的病人需要CBC和APTT测试,这些可测试血液凝结的时间。分别两周会有两次这样的检测,然后是每个月。在好的怀孕测试中,孕酮含量也会检测,在16个星期里每周一次。这些测试都在我们的检测中心做,数据会上传中心。 - r8 I9 K2 C: m" F$ i; S# T
这些测试治疗条款对于那些不熟悉我的节目的人们可能有些广泛。不管怎样,经过25年的诊所经历,我发现这些条款给了高风险免疫患者一个好的开始。 6 T0 D5 R* U+ _- Q, E8 n
     为了检查胎儿的健康,从5~6孕期开始每两个星期会有超声波检测。在我的实验中,NK细胞的评估针对胎盘细胞在整个孕期的发育。只有经历4个星期,孩子才会有变化。超声波就可以让我判断出是何种类型的免疫攻击。
5 Z- U  O$ [( O3 S     经过前三周,估测胎盘的状况,羊膜流体水平 ,子宫颈长度,和次绒膜的出血现状,扫描可以一个月做一次。孩子心率,内部器官脊椎都检查,确保这些都是正常的。
/ K' V6 J2 ?# E     四倍屏幕(包含四个血液测试)应该在孕期16周做,这样可以保证空缺神经管道缺陷和其他内分泌问题。2级超声波也在寻找相关的心血管症状。
/ ^" V# t% a: q5 `    如果四倍屏幕和超声波的检测都是正常的,那么无非必要我不建议用早期羊水。不巧,这种情况更容易导致健康的孩子流产而不是有缺陷的孩子。不管怎样,在怀孕的第三季的羊水测试是安全的,如果需要就必须测。 , h1 u1 K0 m! f. T' N
    在怀孕的最后一个月(有一些是在29周),我病人每周做两次的无压测试。一个检测器放在母亲腹部来测量孩子心率,和孩子做出的一些活动。生命物理程序是个很复杂的评估检查,包括无压测试和超声波检测。
- j! J( l8 S, B" J    在结束40周的前几个星期,胎盘会到达生命中最大,或者可能会有所超越。这些年,我发现有些年龄的胎盘很小还有坏死组织,硬化的迹象。在几乎所有自发免疫女性胎盘都有病理性变化会使胎儿受到挤压。
& H: J, t3 I& j: j/ v    硬化,是胎盘老化,发炎的免疫行为。硬化的越厉害,胎盘组织将氧和营养物质送给孩子的能力就下降了。胎盘硬化可以引发羊水水平低,子宫内生长受阻和胎盘不良的种种问题。通过合理的测量诊断来激进的免疫治疗可以减少或者防止这些病状不失为一个好消息。
% i8 x* W; U6 ?, ^- j    虽然免疫治疗提供健康的卵巢,但我敢肯定的是让孩子在子宫外不是子宫内会更安全。我知道在子宫中的38周里,当母亲允许晚产,孩子在胎尿中呼吸会受到巨大伤害。(胎尿是一种孩子羊水和屎的混合流体,会阻碍呼吸使呼吸不畅)。由于不好的胎盘环境,孩子在子宫中会缺氧甚至对大脑有伤害,或者死产。
1 v: b% |3 }  ^4 ], i% j! n& y    因为自然生产和胎儿难受在最后两周发生,在控制中的分娩,安排的生产在38个星期里,对于病人,是最安全的行为。在这个怀孕期间,孩子可以好好生长,健康强壮的来到人间。
- _; t0 v$ Q# E1 `7 G( {: e: o' Q     我自己的数据显示220个出生案例里,平均分娩年龄是37.8周。C部分分娩了一半的,分娩的平均体重7lbs/oz。在这组中,母亲平均年龄34.4岁。我相信免疫冲突使这些分娩提早。
9 v$ p0 H1 P- E5 v8 Z
! W, I. J; p0 s     尽管有这么多潜在的危险,一些女性还是认为将孩子带到世上的方法是在自然的低技术的环境,要没有药物,没有其他的干扰,如外科手术。不管怎样,对于免疫病人,这种选择是鲁莽的冒险。当我听见有有人说她要回家,依助助产士分娩,或者一定要采取阴道直接分娩。这可能是低风险的人群的选择,但不适合免疫病患,病患应该将自己归于高风险人群。 + ?* z9 ^% k3 T2 ]0 P, X* c) M
     我只同意妇女在医院分娩,因为医院有专业的护士和麻醉师,她们时刻都在,可以立即处理紧急情况。在之前做过ct后采取阴道出生还是很危险的我也要求她们别采取。很多医生会争论,但当我知道通过药物可以确保它们安全降生,我就不能看着孩子由于压力而受伤或者死亡。 , n& v1 g& {/ @5 h

0 p) f5 D( ?8 I4 E自身免疫固有的危险(和益处)
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: ]2 e7 B" z1 h2 d4 Z     流产,不育,植入失败,都说明母亲有许多问题会遗传给孩子。因为许多母亲的自身免疫很多没被确诊,所以大多数女性不会将孩子发育和健康问题和自身免疫联系在一起,自身免疫恰恰是自己遗传给孩子的。 : X9 x# A, a0 C, s% W; k
     令人难过的是,现在精神健康问题影响了大约10%的美国小学生,根据调查,5%的孩子年龄在6~12岁的为了控制兴奋在用Ritalin。几个调查研究显示,这和其他焦虑问题比如过分冲动,抑郁,孤独症,是由于器官的自身免疫。所以为了将要出生的孩子,知道你自己的身体是否利于孩子,那些可以遗传给孩子的自身免疫是否在影响自己的系统很重要。
/ D& c" I' H2 x     研究过许多怀孕的母亲后,我得知,如果母亲在怀孕前未接受自身免疫的治疗,那么她的孩子会有高达八倍的几率患有异常亢奋,孤独症,注意力不集中的症状。这些母亲的免疫失衡如果在怀孕前或者怀孕中有好的抗体以IVIg的形式注入就可以成功治愈。这些事先准备大大减少了母体将不好的抗体遗传给孩子的风险。 " c) @& e/ I0 j' }7 e5 o9 f( {, m/ V2 ^
     易于感染自身免疫病毫无疑问的可以遗传,而且女性比男性更受影响。只有少数的有此遗传倾向的女性会发展成典型自身免疫失调。如果她们真这样了,很多还是可以做母亲的,而且可以减轻怀孕的痛苦,就如风湿病关节炎。
7 Y! l$ e. c7 Q$ K, q     没有真正公认自身免疫的女性仅仅当她们怀孕时有反应,那么她们可以从预防治疗中受益,并且成为健康孩子的妈妈。她们有在自身免疫疾病患者身体内的抗体和高活性淋巴细胞。,但却没有那些症状。不管怎样,当观察了母亲们生育后的26年时间,我发现虽然她们经受典型自身免疫疾病,15%的患有甲状腺失调,15%血清素偏低,15%患更年期或成人型糖尿病,自身免疫风险仍然存在。在过去,我一直担心,通过免疫治疗,我们可以为自身免疫增加公共基因。我在观察一些已经组成家庭的母亲,她们中孩子最大的已经20多了。几千的研究分析结果不能显示母亲和孩子会得严重的自身免疫病的几率高。实际上,孩子的父亲患癌症几率更高,但他从没接收治疗过。
2 A/ P; i9 D( I8 f0 m+ e- [     我们可以这样认为,在某种方面,基因免疫利大于弊。激进的免疫系统可以成为生存的方法,可以抵抗疾病,和癌症作斗争。就像血栓形成倾向表现了一些母亲和孩子的健康风险,对于有激进的血凝系统的女性,由于生产时大量失血的几率小的多。而且,低血清素和荷尔蒙神经传递素的抗体引发的分神,易怒,增加的推动力可能对于在真实世界挣扎的我们有利。 " q2 y: r. D2 [$ D% H9 Z
     在医生办公室从不会出现自身免疫有好处的例子,我们有可能看到的是歪的基因图。就像我之前提到的,许多倾向于自身免疫的都会经受这些折磨。在他们的生活中还是有可能碰到一个和他们完全不相似得伙伴,他们也不会受到一些疾病特别是那些顽疾的影响。 / c+ h4 R; I: ^& v
     自身免疫在基因里存在上千年,因为有一个原因是自身免疫有比我们知道的多的优点。所以,我的一个目标就是找到方法发现那些怀孕时需要特别警惕的人群,因为这样的母亲带有害处的抗体。我很清楚的知道,有5种免疫问题在困扰夫妇们和他们的孩子。可能还有未被发现的第七第八种。 & u$ P3 g# W5 e! q; D' Z; I. v
     我已经收集了大量关于父母和他们的孩子的信息数据然后将他们的身体状况和那些没有接受免疫治疗的对比。在我的项目里从他们的孩子出生开始观察,我敢肯定他们和那些没接受治疗的相比会不再有新的疾病,紊乱,生长发育问题。除了那些人会带他们的孩子去儿科专家那是四倍的频率,不过那些孩子没有其他健康隐患。科学的说,有点小失望的是应提高的父母的警惕仅仅是最重要的从分析中暴露的数据的所有。
: r- }2 t6 ^3 `: J3 n     所以这章不是在警示那些患有自身免疫的孩子的危险。而是在提醒那些未经证实的可以在商店里撒谎的危险,一种拥有正确测试和治疗的积极的保障。同时保障母亲和孩子。
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