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(1)病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。 G r- t0 A7 v2 }, |
(2)排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。 ' l1 j# Y) h& K; v& M# _; d
(3)体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性症发育等。
+ S7 A2 } } Q# `/ R (4)妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。 5 M) P9 G* N% c7 P$ \3 F
(5)卵巢功能检查:常用的有: 1 ~0 Q x6 e/ e: @2 M
①基础体温测定。 7 O! ]( P) q; k; V( j. X, O
②子宫颈粘液结晶检查。
6 n6 L" N, v& l. Y* B& H# R③阴道脱落细胞周期性涂片。 3 \& N+ N1 p1 T% o6 A
④诊断性刮宫或经期取子宫内膜。 , d2 r# U4 e9 O, y( D
⑤垂体或卵巢激素测定。
( U8 S8 u/ V+ |" i7 R (6)子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行简单的治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。 ' ~+ I' c- @" F, K5 j
(7)腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卵管通液术,盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。
+ d6 \" F. G% z3 Q0 | (8)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气术或子宫输卵管碘油造影术。 |
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