双胎与单胎分娩有什么不同,要注意什么?

小丫

    一次妊娠通常子宫内只有下个胎儿发育，
如果有两个胎儿同时发育，就是双胎。双胎看
起来只是子宫内多了一个胎儿，但是它带来的
, A$ ?6 M# D5 C) F+ U4 }3 G麻烦可不小。双胎孕妇从妊娠一开始，妊娠反
  ~1 w( [) g9 j4 N' p* d" }应就比单胎者重，到了妊娠24周以后，子宫增
4 ?8 K$ b. a% _" x, c0 s* l, b大较为迅速，腹部比单胎妊娠的相同月份要大
# L1 [$ b# ^7 O! n/ G$ ]; f3 e得多。由于子宫过度增大，常易发生早产，胎
儿体重较轻，约有半数新生儿体重在2500克以
下，围产儿死亡率也较高。到了妊娠晚期，双
胎妊娠的母亲发生妊娠高血压综合征的比单胎
妊娠的多。
$ ?2 h" }# h" @( c3 [7 h, @5 m    双胎在分娩期也容易出现一些问题，如由
/ u3 Y# K$ Q1 c4 @于子宫过度膨大，容易发生子宫收缩无力，使
/ n( d" e+ Z+ B/ ]; J9 U产程延长。因为是两个胎儿，比单胎的胎儿小
，常易出现胎位不正。胎膜破裂之后，也容易
发生脐带脱垂。第一胎儿出生后，第二个胎儿
因活动范围较大，容易转成横位，并因子宫骤
然缩小，容易发生胎盘早期剥离，直接威胁第
  o* `2 L$ F8 _, w' k二个胎儿的生命。在分娩过程中，有时两个胎
头互相交锁在一起，或两个胎头同时进入骨盆
发生嵌顿，而造成难产。两个胎儿都娩出后，
; m7 v9 U& p+ F* D" o9 O因子宫膨胀过大而收缩无力，第三产程容易发
. a' C3 b0 ^" k* ?( e9 {* V生产后出血。
2 L1 L7 K. }- U, |9 j# D    根据上述情况，在双胎分娩过程中，要严
# b. S8 [0 W# ?密观察，耐心等待，注意胎心变化，并做好输
; R! n1 ~( V5 R* ]1 q液、输血和抢救新生儿的准备。接生时要注意
，在第一个胎儿娩出后，应立即切断脐带，并
1 K% h5 D) Q5 I1 |; h+ W! }/ `扎紧胎盘端的脐带，以防单卵双胎的第二个胎
9 A0 N7 f) ~" A" x9 B4 s9 n儿失血。两个胎儿都娩出后，为预防子宫收缩
% ~$ E1 H# B1 f# P无力，产后出血，应及早给予子宫收缩剂，同
时产妇下腹部置一沙袋，以防由于腹压突然下
降而发生休克。
# ~. f: Z! I  n    一般来说，绝大多数的双胎是可以经阴道
安全分娩的。