脐带绕颈后应注意什么?

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    脐带绕颈在正常妊娠中是一种较常见的现
象，占分娩总数的78%。
8 h5 i; n1 Y3 o) J  r& x    脐带平均长50－55CM。以30－70cm之间为
; ^4 R& G  n3 ?1 n正常，小于30为脐带过短，大于70为脐带过长
。脐带本身有良好的伸展性，不拉紧至一定程
度，不出现临床症状，对母儿危害不大。但如
脐带绕颈过紧和过多，导致相对脐带过短，就
可能引起胎心异常，产程延长，严重者可导致
对胎儿的危险，故应引起孕妇的重视。此种现
象一般多发生在分娩期子宫收缩时，因为胎头
越往下降缠绕的脐带可能会被拉紧，脐带安全
$ `" ?" B# }4 t" C# Q8 K" |8 i4 z* k长度须超过从胎盘附着处到达母体外阴，例如
，胎盘如附着在宫底则脐带的安全长度至少应
达32cm。
    产前Ｂ超检查一旦确定脐带绕颈、缠身，
应加强孕期自我监护并做好胎动计数。Ｂ超做
胎心定位后，家属回家可在定位处监测胎心，
如胎心每分钟大于160次或小于120次或胎动突
然加快应立即将臀部垫高或采取胸膝卧位，必
要时到医院做进一步监护处理，以防胎儿出现
4 e1 n8 |0 Q. \- d& p危险，有分娩先兆时及时住院。
& I; @- w+ Q& t1 U4 _    分娩期注意听胎心，必要时做会阴侧切加
9 S5 r. ~8 o; E速分娩，以保证胎儿安全。