|
|
小生命在母亲的阵痛中＂呱呱落地＂阵痛2 l: K6 T6 W$ |. u X+ h
即通过子宫的阵阵收缩，将孕育了9 个月的胎7 n# [2 q2 g: E' J+ z5 ]
儿＂逼＂到这大千世界，这是母亲在付出艰辛
- n, M. f! h7 q5 ~劳动后感到最激动、自豪和神圣的时刻。- H8 Z! k6 C: L. H6 I, @7 V
分娩是否可以不疼或少疼呢？分娩疼痛来
: Y' A( f% j. E2 K9 q4 P0 j自于子宫收缩和子宫口的开大，子宫收缩时周
- O- V: w+ T) S! i1 [围的韧带和腹膜受到牵拉，子宫壁内的血管受0 J8 |% g9 W( ]# ~& }8 h7 x2 f
压迫而闭塞，子宫和周围组织缺血缺氧而产生
$ {( [: e5 t9 f' c9 @# G疼痛，疼痛部位主要在腰部和下腹部，少数扩
5 M- l, i: M& ~. U展到髋骶部或下肢。随着产程进展，疼痛逐渐/ ~* U; a& z. z3 p/ k9 Y
加重，宫口开大6－7厘米时最为剧烈，一旦宫
" e$ j1 c, g. Y0 I. @口开全，疼痛明显减轻而代之以＂排便感＂。" n# N1 x7 [1 e1 i/ X
分娩的疼痛是必然的，但其程度受很多因
) b8 A: ~ e: |! U& F% p: e4 L4 J; a( ^素的影响，即个体差异很大，主要与产妇的精
+ y: l+ [5 r# y2 a神状态和心理素质有关系。目前不少孕妇对服
s a+ M# } ^& J娩过程恐惧、焦虑，一想到要自己生孩子就坐+ b) X% d L2 v5 @
立不安，这样即使有轻微的疼痛也会有强烈的% ?0 H. v$ m) ?5 D0 E
反应，严重者影响产程的进展。
8 K) f9 w& ?' ]; ~# W% v C 对她们必须采取相应的措施减轻产痛。另
! m' G& ^1 s+ h# o8 Z, G有一些孕妇对分娩充满信心，能正确理解与配
: i# g$ D( H, z8 C' O合，她们很顺利的完成分娩过程。因此产程中1 r4 h- d7 _# M" _4 H. }
镇痛不是人人都需要的。
( C% U) I/ V$ g8 Q 产程镇痛不只局限于用止痛药，镇静药。
! a/ W8 F) f4 z/ l9 K" Q7 Q$ ^它应包括以下几个方面。
9 @! W) \9 j* J& s4 U 1、孕期教育 对妊娠和分娩的基本知识有# o5 Q3 `( Q" [- M
所了解、认识到分娩是个生理过程，消除对分0 U; f( @1 {* F, @
娩的恐惧心理。1 n' n, O- `. M6 T) J
2、孕期练习助产动作 如分娩时呼吸的配9 R: J6 z( T, q( N* g8 x( p! Q$ F+ e
合、腹壁按摩等等。产程中随宫缩的起伏理智; d* M& w- X; U! L3 X, O
和冷静地进行这些动作会有助于减轻产痛。
& ]: N" A. t! I" B- f0 m 3、照顾和支持 产程中医务人员陪伴、讲* A2 E: N# W, |% E; d( K% }
解和鼓励以及指导孕妇正确应用助产动作将会
B, }1 Z [4 U% i% b! L( V* ]有效的减轻产痛。目前有些医院已开始进行导 d# R) [$ }" x. D0 a. z1 `" s: ?
乐式分娩，即由有经验的助产士一对一陪伴产
* J2 N7 [ w9 |+ G妇全过程，耐心细致的讲解和服务，使产妇精
$ k t7 V5 }0 r) l0 z神和心理上有了支持，结果证明产程缩短，手
' U) g2 }6 x8 h1 t术产少，出血少等等优点。也有不少医院有条
9 d& c- m& v- F( m' V7 ^0 G件允许丈夫陪伴，使产妇树立信心，也增强了
: h! u- Z" E$ ~$ v家庭内的感情。6 B; G- V$ R3 w- n- P* b; m5 I
上述三点并不完全排除止疼药物或其他方 m" e9 S+ }3 `: n0 ?) ~
法的使用。对疼痛耐受性差、精神极度紧张的
7 Y9 U5 N' }, l1 C% j& p3 y产妇，止痛方法的使用是必要的。自1853年至. P& W, U! _& o* s' N- k/ S
今，医务人员一直在寻找和探索不同途径的给
% i7 A) U0 Z# j' {7 j* z药，但可以说没有一种能使分娩完全无痛又丝
5 Q( s9 Z! @& D2 t e3 p毫不影响母子安全，简单可行的方法。西方国
' i: o8 t6 b) o9 Z P& v4 ]& m: u9 Y$ `家用的较多的是硬脊膜腔少量止疼药，效果肯, J. u! q. L; [0 M& f3 O
定，但需要麻醉师操作和管理，另据报道因影0 }: }! o, @) S" C
响产力，阴道手术产率有增加。国内也开始使
) }5 w1 g& A' J7 ^' X% X/ T/ H% m用，限于条件不能推广。我们的实践经验证明! Z3 b* v( x9 c9 m
祖国医学在分娩止疼中大有作为。即用针灸原
+ e1 ~8 }, f6 ^3 J% A* e3 G理，用电极板或磁声刺激相应的穴位，例如将
; G3 V, y+ x5 N' p皮神经刺激仪放在胸10至腰1夹脊穴和骶2至骶
+ j% D! h$ t; t) A; X4 夹脊穴用电刺激，也可结合耳针，取神门，
4 u+ x5 ~7 P$ `2 \! v8 `子宫穴。还可用穴区磁疗镇痛（镇痛床）。上
- h/ a/ F( \6 ~5 I3 O述两种方法可配合止痛药，例如曲马多、安定" X, A9 R5 L, G9 X
等。有经验的助产士可辩证取穴，用手捻针或9 k7 _( k" T4 }) e
电刺激。瑞典助产士应用针灸止痛十分普遍，
" }" N" P# x9 h并被看作一项专门技能。针刺或磁疗可有效地" Q/ p! m) |1 r- H
协调宫缩，提高痛阈，抑制对疼痛的应激反应0 Y( c. r- s3 K
，对胎儿无任何不良影响。附加少量的针痛药
0 ?* r |- n! J8 U* C可加强效果。总之，针痛的方法是多种的，重. I# s' W' Q0 Z
要的加强自身的心理素质，正确对待分娩过程 }% F0 L1 i% p. M2 g7 T1 |( y# f6 I# E
，不要过多的依赖药物，更不可因怕疼而要求
; x& i2 T3 z) g( Y# f# }7 N- w( @剖宫产。 |
本帖子中包含更多资源
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？立即注册
x
|
发表于 2012-8-18 20:31:09
收藏
