怎样服用尼尔雌醇做激素替代治疗？

小丫

成年妇女体内天然雌激素有３种形式，即
( m( Q1 y; x. |. V" [2 j雌酮、雌二醇和雌三醇。其中雌二醇的量和活
# K* D* `+ F8 P2 \: G( L性在生育年龄妇女中占主要位置。它不断转化
为雌酮和雌三醇。雌酮的作用只有雌二醇的１
／１０，雌三醇是作用最弱的雌二醇的代谢产
) y' d) C7 M5 x7 d2 K物。在绝经妇女，卵巢不产生雌激素，主要依
2 R+ W0 ~3 z0 h. r4 q& O* A" l靠肾上腺皮质分泌的雄甾烯二醇，经肝、脂肪
、骨骼、肾等代谢成雌酮，以硫化盐形式储存
体内，随时转变成雌酮及雌三醇，但量很少。
- o* M' m( s& Q/ f% `" k! @绝经后多需用外源性雌激素代替，以补充所缺
/ x1 T& K: \8 f0 ]  R的最低量。现时外源雌激素的制品很多，有注
+ [, `6 P* G; P. o8 t  N) t, @射的，口服的，局部用油或霜，阴道栓，阴道
; v) K9 @& W3 ]2 j环及皮下埋植的形式。
1 |( g5 N  s! B, w8 J    尼尔雌醇是我国军事医学科学院和上海12
) ~$ T- w! a& e1 w, H0 O药厂联合研制成功的雌三醇新剂型，比单纯雌
三醇或炔雌三醇效果为高，并可储存在组织内
0 z8 z3 t9 ]4 `( B4 Z6 A，慢慢衰减，因而可以每月服１次，５毫克，
或每２周服１－２毫克，可明显解除更年期综
- }- _9 |  }" p- S. r! I8 j) T合征。现已证明，它能保护骨骼和心脏，这是
5 c; m7 H( `& l3 Y$ m- z( U因为它可延缓骨质吸收速度，增加血中高密度
( C: m9 S, G1 A( U* m) l脂蛋白胆固醇的浓度，减少低密度脂蛋白胆固
醇的含量。它的副作用并不严重，发生率亦不
$ s$ t: L0 C2 i, \- N高，很受更年期妇女的欢迎。但必须再提醒一
下，和其它任何雌激素一样，要在医生的定时
7 s% p9 R+ M0 _4 u! O" x% K检查下服用，至少３－６个月复诊１次，以免
发生不必要的问题。同时应根据各种检查结果
，调整用量和方法。