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阴道出血多半来自子宫,特别是子宫内膜
. {7 r- s6 r0 M9 B9 o0 K,在很多情况下需取几块子宫内膜,在显微镜
4 }4 [/ ^1 {( }下寻找出血的主要病变,以便针对病因予以治. |" O( T1 b, b( _1 W, k* T
疗,因此必须做诊断性刮宫则是相当可靠的,
: ~2 b- C" d0 p, t2 G4 |0 Z不但可以显示有无恶性改变,或不典型增生(
4 V5 Y4 G0 I/ l+ K! C( R有可能恶变);或是生长过长,是哪类型的增) k3 G; K- U; a# I% B' a
生;还可以了解子宫内膜是否萎缩出血。何况4 U% t3 e. n6 ^2 M- j
在出血多而不能止时,将子宫内膜从基底层上! P% B, y+ D* C. m
刮掉是最好的止血办法。可见阴道出血找不到
. K9 U$ e8 u* G& y1 t" Q* F- A显而易见的原因时,诊断性刮宫是不可避免的
& e; G3 W( `& o. t8 W9 g; E一步。应注意刮宫前若有炎症,必须先行治疗' Z* o6 n7 D# C7 c$ V- {
,控制后再行刮宫,以免炎症扩散。1 w: p6 `: b: V7 c8 j p: [/ W
更年期是妇女子宫内膜癌的好发年龄期。4 U6 k7 Q# U; q# p
子宫内膜癌的早期多为局限性息肉型,子宫不9 J( {+ h, O: f" ]% C2 O, t+ N+ `
增大,出血量亦不是很多。为避免子宫内膜癌/ d9 }6 U4 p. Y
与子宫颈内口的癌相混淆,有人主张应分段刮
& m0 v$ D. p5 f6 n/ V- u宫,以明确癌的部位。另外息肉型的子宫内膜4 w' ]( o% N1 i2 S1 f) F
癌好发于子宫角,最好同时用子宫腔吸片辅助
+ _+ o& Q0 _' u1 u& D: _诊刮,以提高诊断的阳性率。还有人使用宫腔: ]1 J/ v$ v) a0 W& R1 V
镜检查,在其指引下看准子宫内膜,特别子宫
+ r7 n, \2 q7 _) T& J) y j7 v: v角的可疑处,刮取组织以保证诊断的准确率。 |
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