从来没有月经的妇女有更年期吗？

小丫

  如果子宫缺如，或子宫内膜对卵巢的内分
! e" p% w. O% e2 {6 _: X, Z9 u泌激素不起反应，即使卵巢功能完全正常，也
( a5 P- m6 n  ?) m没有月经。由于卵巢仍周期性地运转，所产生
' z9 q8 W9 f4 x( o8 o的雌、孕激素仍对其它组织发生影响。当卵巢
) W* n& R' |5 V  d- V寿命将尽时，也会由于性激素，特别是雌激素
' O- y4 @0 q5 s5 s8 _- a的缺乏引起更年期的症状。这样的病人，只能
通过对她的全面检查，特别是血内各种激素的
5 I, K( v. T- K, G, J周期性改变来作出诊断。事实上卵巢完全正常
而子宫却不存在的例子很罕见。但由于刮宫多
: y# n- Q. I9 c/ X% F6 ^4 K4 O次，损伤了全部子宫内膜；或者子宫腔因损伤
, |: _# P4 D, @或炎症致全面粘连而失去有功能的子宫内膜，
因而闭经、绝经的例子却不少。这些都属于后
- j+ X/ G0 {4 b- f+ t- @( h天性子宫性闭经。曾行子宫切除术但保留一或
双侧卵巢的绝经也属于这一类。其卵巢可以继
; I! e- k6 @2 l续发挥作用若干年，然后出现更年期，但他们
的更年期只有绝经前期和绝经后期的表现，没
( R! b* `" a( b! D/ e; Y! H有绝经期的表现来标志其更年期的发生了。不
过可以通过临床症状和血、尿各种性激素检查
的结果来明确诊断。
    由于卵巢没有发育，不能分泌雌激素，或
6 i/ K8 M6 A( l8 F不能出现下丘脑－垂体－卵巢之间的协调过程
+ W. u8 m! s4 S，而没有月经和绝经，也不出现更年期综合征。