双胎与单胎分娩有什么不同,要注意什么?

小丫

    一次妊娠通常子宫内只有下个胎儿发育，
& \, I4 T. J. ], d/ s; Q: ]如果有两个胎儿同时发育，就是双胎。双胎看
3 `, Z3 k: [. i. x# S  [  p  o起来只是子宫内多了一个胎儿，但是它带来的
% L" X/ S4 X  g. \麻烦可不小。双胎孕妇从妊娠一开始，妊娠反
7 i) [2 t* A# |0 r应就比单胎者重，到了妊娠24周以后，子宫增
% l1 J: U9 x# g大较为迅速，腹部比单胎妊娠的相同月份要大
得多。由于子宫过度增大，常易发生早产，胎
5 p- J) w+ F. B) o儿体重较轻，约有半数新生儿体重在2500克以
下，围产儿死亡率也较高。到了妊娠晚期，双
' P& s" i4 p/ ^- A6 ^, n胎妊娠的母亲发生妊娠高血压综合征的比单胎
' f5 x$ _8 v. m7 w妊娠的多。
$ {! x& N. j/ j2 h/ `- s    双胎在分娩期也容易出现一些问题，如由
1 _) b1 S+ A& ]- f! w2 k于子宫过度膨大，容易发生子宫收缩无力，使
6 W; V" D, `( @产程延长。因为是两个胎儿，比单胎的胎儿小
，常易出现胎位不正。胎膜破裂之后，也容易
发生脐带脱垂。第一胎儿出生后，第二个胎儿
因活动范围较大，容易转成横位，并因子宫骤
* ?8 g4 [6 i0 |& h然缩小，容易发生胎盘早期剥离，直接威胁第
二个胎儿的生命。在分娩过程中，有时两个胎
9 q  v: n/ M! ~头互相交锁在一起，或两个胎头同时进入骨盆
发生嵌顿，而造成难产。两个胎儿都娩出后，
因子宫膨胀过大而收缩无力，第三产程容易发
+ \. L% S/ k% d* `* y生产后出血。
    根据上述情况，在双胎分娩过程中，要严
密观察，耐心等待，注意胎心变化，并做好输
% }3 m. j$ l) G) D( F9 B3 D0 F- m液、输血和抢救新生儿的准备。接生时要注意
% x4 p! H! O, P+ s- Z6 x; D，在第一个胎儿娩出后，应立即切断脐带，并
扎紧胎盘端的脐带，以防单卵双胎的第二个胎
9 |2 R' s) }6 L6 k儿失血。两个胎儿都娩出后，为预防子宫收缩
. x* k) Q7 N& {% N( x无力，产后出血，应及早给予子宫收缩剂，同
8 A  u; {  c0 `/ l时产妇下腹部置一沙袋，以防由于腹压突然下
降而发生休克。
# j( [# b- i% U    一般来说，绝大多数的双胎是可以经阴道
安全分娩的。