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药物和细菌之间的相互作用是个复杂的过
2 f8 @' ?+ p: e+ ?# T, F; G程,引起淋球菌耐青霉素的因素可能是:①治
* R, S1 z# e+ H; v3 v疗淋病时,青霉素的剂量不足,没有能达到足# t$ K4 Q E# M/ ?) [
以杀死淋球菌的浓度和维持足够长的时间,使
8 ]& ^4 j( Q6 r" g淋球菌适应和耐受下来了。②不少国家没有正! o$ ~/ l0 r1 a6 g
规的皮肤性病科医师,由于缺乏专业方面的知. i, B9 W, {& ~: W; i
识,任意乱用药物和剂量使用不足的现象普遍
( m! j& l- }4 P. p( O% n存在。如在经济发达的美国也只有20%的性
1 E+ u8 R# \8 z, ]* L% q- D* @病病人能得到专科医师的诊治,而在发展中国
/ O/ f3 ]! o7 u: B! J5 F6 u$ D家中仅为1%。由于许多病人没有接受正规的 g6 C; n2 o. U+ W
治疗,促使耐药菌株的产生。所以,最近世界& z# L" U/ l0 M6 p+ w9 Q, Z
卫生组织提醒私人开业医师千万不要用小剂量
( b7 K1 z6 j6 Q! n4 p药物治疗淋病。③任意使用青霉素作预防用药- L1 m, E6 _9 A
也易促使产生耐药菌株。专家们在新加坡对75 ]5 i! y$ l; N. P" _. ]* w
77名进行调查,发现其中99名经5 y! d ?6 ^5 o( Z. h
常注射青霉素用作预防淋病,在这组中,+ d; _8 J' U5 x P' k" o. @: M
查出感染有淋病的比例为5.1%,但其中40
/ S; }4 t: f& s. E/ h+ F! t9 _8 g%都是耐青霉素的淋球菌;另一组 678名未用青霉素预防, 感染淋病的比例为11.27 V q$ s# P9 E3 e) ~' l$ g. u& E, q
%,但其中耐青霉素的淋球菌仅为26.5%。 |
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