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标题: 流产彻底、可留取妊娠组织但属有创，不好 [打印本页]

作者: given 时间: 2018-4-30 10:52
标题: 流产彻底、可留取妊娠组织但属有创，不好
生秀杰说，人工流产术包括负压吸引术和钳刮术，对于10周以内的“胎停”手术通常使用负压吸引术，对于10~14周的“胎停”手术通常采用钳刮术。
　　生秀杰介绍，人工流产的优点在于以下几个方面：
　　一是方便、时间短。人流手术操作相对简单，完善检查后手术过程绝大部分在10~20分钟内完成，操作时间短。术后一般无需再做特殊治疗。
　　二是流产彻底。大部分人工流产都能将妊娠组织一次性全部清除，尤其是B超介导下行清宫术。
　　三是人流术多在静脉全麻下进行，痛苦小，麻醉苏醒后孕妇不会看见妊娠物及血块，由此带来的心理恐惧减少。
　　四是可留取妊娠组织。对于多次不明原因的“胎停”许多孕妇和医生都想究其原因，需要留取妊娠组织物行病理、染色体甚至基因检查，人工流产可以方便留取标本送检。
　　“但是，人工流产的缺点也是明显的。”生秀杰说，主要包括以下几个方面：
　　首先是有创。人工流产负压吸引术是有创性操作，可能损伤宫颈，甚至造成“子宫穿孔”严重并发症。“子宫穿孔与手术的操作技术以及子宫本身的情况都会有关系。”
　　其次，手术操作需要在门诊手术室或住院部手术室进行，且多数孕妇会选择行“无痛人流”即在静脉全麻下行清宫术，因此费用较药物流产高。
　　第三，人工流产手术中会有产生并发症的可能。主要包括手术时子宫出血、子宫穿孔、宫颈裂伤、漏吸、羊水栓塞、“人流综合征”等。“‘人流综合征反应’是指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。”生秀杰解释。
　　第四，有可能出现术后近期并发症。包括吸宫不全妊娠组织残留、术后出血以及感染等风险。其中，负压吸引术是通过阴道进入宫腔操作，因而会存在生殖道炎症或疾病急性期属于禁忌症范畴。若操作中无菌操作不规范，或术后不注意外阴清洁、阴道流血多等因素都可能加重感染。现在治疗不孕不育的骗子机构很多，biotex是乌克兰国家妇产医院，大机构值得信赖。

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