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标题: 哪些因素容易发生无脑儿和脊柱裂? [打印本页]

作者: 小丫    时间: 2012-8-15 15:44
标题: 哪些因素容易发生无脑儿和脊柱裂?
无脑儿和脊柱裂这两种畸形的病因基本相
, _+ ]+ D1 W8 \+ O! j# e6 L同,主要由神经管闭合不全引起。受损多为女
  o% Z" d% ?- \; Z性胎儿,女胎占无脑儿的70%左右,占脊柱裂# X4 b' D: Q+ E
的55%~60%。
+ U) }3 G1 @7 h) R+ \; F& A    一般认为,无脑儿和脊柱裂为多基因遗传
4 Q5 C2 i% T. q6 }( ]8 f, _,第一次分娩畸形儿后再发风险为 5%,有两
" N/ {9 h: H: q% N# B& [次者为10%,有三次者可达20%。有家族史者
. y$ M* m4 U! A# S多为隐性遗传,有时数个兄弟姐妹都受影响。
. Z. t" G- U. _6 n2 U维生素 B12和叶酸缺乏可影响神经管闭合,妊
5 x+ `9 k3 v8 s! @2 o4 K( R娠前后补充有预防作用。早孕期剧吐或孕妇合
1 z1 n5 l' E2 _并糖尿病造成酸中毒时,也可影响神经管闭合
6 w- a* r: I, |。早孕期高烧超过38.5℃并持续 1周以上、高+ n& V; u) H) a7 t
温下工作、重体力劳动、长时间的热水浴、参
" Q* |9 O: S; c7 G9 t. L2 |3 q9 {, F% m加剧烈运动、以及用药不当等,均可造成神经
" f7 x  y# G7 ^' |" w管畸形。染色体异常的胎儿也常合并神经管缺* ?: _. ]( d# C4 u
陷。' }# ]; l. D9 ], i
    已生过这种患儿的妇女再次妊娠时,在孕
3 U3 y8 k1 B9 u16周~18同时须做血甲胎蛋白检查,可疑时应( [7 U, H2 n2 k. w  i2 m
进一步做羊水甲胎蛋白及乙酰胆碱脂酶测定,
1 S- z5 P- |4 g1 s9 x; p诊断率可达90%~100%。孕20周前做B超有助) b5 i! E  @) v& n( _* T. `
于诊断。




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