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王女士结婚2年了,一直没有怀孕,听别人说可以做试管,去医院检查完后,医生告诉她可以做人工授精。王女士有很多疑虑,人工授精和试管婴儿有什么区别?哪个成功率高?能不能不做人工授精直接做试管呢?
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" S, e; b# O; M$ x& v人工受精
: u# R" c4 y% @/ n/ F, x 人工授精是将经过处理达标的精子通过器械注入到生殖道内。主要用于男性不育症,如阳痿、早泄、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症、免疫性不育和不明原因性不孕症。% o9 \% C. d0 r; J
而人工受精的前提条件是:1.经造影术或腹腔镜检查证实至少有一侧输卵管通畅;2.自然周期或药物促排卵治疗后有正常的排卵;3.精液处理后,前向运动镜子总数≥10×106。
# U; ~+ x% w$ A0 D# m# ?0 {3 {人工授精的成功率约15-20%,单看一个周期的妊娠率是没有意义的,国内外大样本临床研究结果显示:4周期治疗后累积妊娠率约达40-50%,约有近一半患者可在4周期内成功受孕。
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- Y3 K' b; c( B& t# \* o$ q0 E试管婴儿
! G' o4 w1 e- t2 g* t 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术:俗称试管婴儿,是分别将卵子和精子取出后,放在培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。5 ]2 i/ e. H: g& Y& H
IVF-ET的适应症包括:1.女方各种因素导致的配子运输障碍;2.排卵障碍;3.子宫内膜异位症;4.男方少、弱精子症;5.不明原因的不育;6.免疫性不育等。
; { ?' W1 s a$ {7 q2 X, w% \IVF-ET的治疗过程,包括术前常规检查及准备,自然周期或药物诱发排卵,B超监测卵泡发育,血/尿化验激素水平,观察卵泡发育,超声引导下经阴道穿刺取卵,精液采集与处理,体外受精,胚胎培养,胚胎移植和移植后药物支持黄体,适时验尿/血HCG和B超监测胚胎生长及发育情况以及随访等。' d% Y, O3 a/ H' |4 E
试管婴儿的成功率约50-60%,成功率多少取决于您的年龄和身体情况,年龄越高成功率就会越低,年龄越小成功率越高。
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7 j/ e) Q2 |* s9 {5 I0 h到底该选哪个呢?; I% q, ]4 N6 {% z# V" n( j' ^
试管婴儿和人工授精有严格的适应症,不是二选一,试管婴儿成功率高,可有些患者考虑到人工授精更接近自然受孕过程,费用低,很多患者经过3-4个周期的人工授精不孕,又转入试管周期助孕。而有些患者则考虑到人工受精的成功率,觉得没必要去多花那钱而直接选择做试管婴儿的。! B0 R" A( D5 w0 S. }
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