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王女士结婚2年了,一直没有怀孕,听别人说可以做试管,去医院检查完后,医生告诉她可以做人工授精。王女士有很多疑虑,人工授精和试管婴儿有什么区别?哪个成功率高?能不能不做人工授精直接做试管呢?
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人工受精$ ?8 I: S; i2 @% n* P
人工授精是将经过处理达标的精子通过器械注入到生殖道内。主要用于男性不育症,如阳痿、早泄、逆行射精、勃起障碍、无精症、少精症、弱精症、精液不液化症、免疫性不育和不明原因性不孕症。) G4 k2 i( M! [0 l. D M2 j# r
而人工受精的前提条件是:1.经造影术或腹腔镜检查证实至少有一侧输卵管通畅;2.自然周期或药物促排卵治疗后有正常的排卵;3.精液处理后,前向运动镜子总数≥10×106。& y5 I, E/ w) m- b# F) a1 F, O- y
人工授精的成功率约15-20%,单看一个周期的妊娠率是没有意义的,国内外大样本临床研究结果显示:4周期治疗后累积妊娠率约达40-50%,约有近一半患者可在4周期内成功受孕。
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试管婴儿3 [& h9 Y/ v1 |: p. Y+ b. x
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术:俗称试管婴儿,是分别将卵子和精子取出后,放在培养液内使其受精,再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。
6 N% h4 u" i& }% K6 {IVF-ET的适应症包括:1.女方各种因素导致的配子运输障碍;2.排卵障碍;3.子宫内膜异位症;4.男方少、弱精子症;5.不明原因的不育;6.免疫性不育等。
3 ]% T5 Q& t f6 a5 I$ DIVF-ET的治疗过程,包括术前常规检查及准备,自然周期或药物诱发排卵,B超监测卵泡发育,血/尿化验激素水平,观察卵泡发育,超声引导下经阴道穿刺取卵,精液采集与处理,体外受精,胚胎培养,胚胎移植和移植后药物支持黄体,适时验尿/血HCG和B超监测胚胎生长及发育情况以及随访等。
( Z) F1 D' U; O% R( `- t试管婴儿的成功率约50-60%,成功率多少取决于您的年龄和身体情况,年龄越高成功率就会越低,年龄越小成功率越高。
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到底该选哪个呢?
+ Y' {2 I8 c6 R+ a试管婴儿和人工授精有严格的适应症,不是二选一,试管婴儿成功率高,可有些患者考虑到人工授精更接近自然受孕过程,费用低,很多患者经过3-4个周期的人工授精不孕,又转入试管周期助孕。而有些患者则考虑到人工受精的成功率,觉得没必要去多花那钱而直接选择做试管婴儿的。
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