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患者小Z问;我爱人流产2次了,还有生化妊娠一次,我听说只要能让女方怀孕,是不是就证明我没有问题,只查女方就可以了?5 G' `3 ]) g* @7 `# r3 ^
答复:这个观点是不正确的,或者在80年代,大家提到流产,就觉得是女方的事情,跟男方没有关系,事实上,不是这样的。男方的精子内在质量不好,也会导致胚胎停育或者流产。% I4 l$ d2 }& k3 m3 q! o
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; |# p+ s% t Q$ p临床上我们可以通过精子形态学检查来确定精子外观好不好(畸形率)。从活动能力上看,可以看看小蝌蚪跑的快不快,临床上就是看看精子的活动力怎样。这样的精子只要与卵子结合,就能受孕,如果胚胎质量有问题,可能会出现胚胎停育等。6 x1 e0 [" C( Z" W6 N5 j: ?
精子DNA碎片率(DFI)是检查精子内在质量的重要指标,这个检查指的是精子里面遗传物质的缺陷,打个形象的比喻,精子就像一个鸡蛋,外壳是完整的,但是里面的蛋黄破了,这个鸡蛋也是不健康的,虽然不影响精子与卵子结合受精的过程乃至形成胚胎,但胚胎质量会有严重缺陷,进而会导致流产。
$ u& O4 z4 }0 e: e. [那么如果出现了DFI高,一般是什么原因呢?导致精子DNA碎片率高的原因有很多,例如不良的生活习惯,抽烟、喝酒、熬夜等、高温环境作业、精索静脉曲张、泌尿生殖感染如前列腺炎、精囊炎、附睾炎等,这些都能导致精子生产和成熟过程中发育的缺陷,导致精子的“蛋黄”(遗传物质)发生破裂(完整性遭到破坏),精子内在质量受到严重破坏。
# d* g, v, t) h3 c所以对于女方有反复流产的患者,建议男方一定戒烟、烧酒、不能熬夜、避免桑拿和频繁热水泡澡,加强适当运动,在医生的指导下,积极治疗,必要时辅助应用各种药物,进行精子的质量的调理,尽量避免女方的再次妊娠失败。7 V6 z" ]# ?; g: C( P/ E+ X1 r
记住,流产发生后,男方一定要到生殖中心检查,不要只查女方,男方也要检查。备孕前充分准备,千万莫做流产男人。 |
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