大连首例试管婴儿10周岁啦！

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2001年1月3日14时，在大连市妇产医院手术室 4号手术间，一名体重3450克、身长48厘米的健康女婴顺利降生，这是本市第一例试管婴儿，她的出生填补了大连试管婴儿的空白，标志着本市生殖医学技术揭开新篇章。
( c$ u# S; u! O; B! v1 [0 O; ?2010年12月30日下午，记者来到大连市妇产医院生殖健康保健中心。尽管此时已是下午1点多，可在位于一楼的生殖中心门诊诊室外，仍有许多患者在等候，接待她们的医生就是该中心的主任邵小光。 10年前，正是他带领医疗团队，经过几年的失败和挫折，成功迎来大连市第一例试管婴儿的降生。10年间，该中心诞生健康的“试管婴儿”已达1684个。
" {* E, d( k" j: |　　■新闻背景
　　2001年1月3日14时，在大连市妇产医院手术室 4号手术间，一名体重3450克、身长48厘米的健康女婴顺利降生，这是本市第一例试管婴儿，她的出生填补了大连试管婴儿的空白，标志着本市生殖医学技术揭开新篇章。
- \3 m, }9 i9 f8 Z" d" Q) w　　1 第一代试管婴儿技术
　　主要解决的是“女方问题”，如输卵管堵塞等;
　　2 第二代试管婴儿技术
　　主要针对男方的少弱精子症等问题，人为帮助精子和卵子结合;
　　3 第三代试管婴儿技术
　　主要是对胚胎移植前进行遗传学诊断。也就是说，在前两代试管婴儿技术基础上，在胚胎移植前进行遗传学诊断，就像选种子一样，对受精卵进行体检，“最优秀者”将植入孕妇子宫。比如：血友病家族的男性成员会在年轻时发病而早逝，于是就可以从多个胚胎中选择健康女性的胚胎移植到妈妈的体内，生下女孩，避免发病。
$ d) H: J  d( L+ ?0 c5 h  t　　追忆 首例试管婴儿得之不易
( j2 G% \7 ^" S6 T3 I  t　　1978年，世界上第一个试管婴儿在英国降生。1988年，北京医科大学附属三院培育出国内第一个试管婴儿。邵小光主任说，他在日本读博士期间，就开始关注试管婴儿项目。1999年11月，邵小光首次为5名患者实施人工授精——胚胎移植术，遗撼的是，胚胎没有着床，宫内妊娠全部失败。
. y5 |4 [0 L) r) n& j* W　　尽管当时国内试管婴儿宫内妊娠成功率只有25%~35%，这5例失败也属于正常，但邵小光却对自己充满着自责。他说，如果成功了，对病人就是100%的成功;如果失败了，病人的失望也是100%。邵小光和他的团队坚持要把每一项技术做到最好，努力回报患者对自己的信任。
2 q$ }4 W( r* {7 u# u1 g9 y　　邵小光回忆，2000年4月，求子心切的于生(化名)夫妇找到了他。 28岁的汤女士因患有排卵困难、输卵管不全堵塞等病症，3年前两次自然流产后再未怀孕。当年4月27日，经体外授精得到的早期胚胎被还纳到汤女士的子宫腔内。 5月，医院证实胚胎自然着床，试管婴儿宫内妊娠在大连首获成功! 2001年1月3日，汤女士顺利产下一名健康的女婴，这个女婴就是大连市首例体外授精“试管婴儿”。
" ^4 G7 j4 B2 I& B( ?　　此后，该中心的试管婴儿技术得到快速发展。2001年6月，大连市首例显微受精“试管婴儿”诞生;2002年6月，大连市首例睾丸精子显微受精“试管婴儿”诞生;2005年11月，大连市首例胚胎冷冻解冻体外受精“试管婴儿”诞生;2004年，市妇产医院成为东北及内蒙古地区的首批唯一获卫生部辅助生殖医学技术准入的两所单位之一，这也标志着大连市生殖内分泌专科步入国内先进行列。
　　现状 试管婴儿妊娠率接近50%
# k. M8 g) B4 g. p3 \5 U　　10年过去了，大连市首例试管婴儿丽丽(化名)如今已成长为一名健康活泼的4年级小学生。 10年间，本市妇产医院生殖中心诞生健康的“试管婴儿”已达1684个。
　　邵小光说，与最初一个月只能做2~3例相比，现在每年有1000多对夫妇来此接受治疗和指导。分娩例数也由2001年的21例，增加到2009的286例，10年间增长13倍。妊娠率也由2001年的37.97%上升到现在的46.93%，高的时候甚至超过了50%，而人类的“自然月孕率”为25%~30%。试管婴儿技术正在被越来越多的人所接受。邵小光补充说，如果不受医疗用房面积的局限，接受治疗的患者数量会远远大于这个数字。
  a" Z" W& \( ?; c9 I6 o　　目前，来生殖中心就诊的不孕症患者主要为输卵管堵塞、排卵障碍、男方精子有异常及其他原因不明患者。邵小光介绍，如果是简单的输卵管堵塞或单纯的精子质量不好，则试管婴儿的妊娠成功率是非常高的。当然，成功率还与患者的年龄有关，原则上越年轻越好，40岁以下的成功率较高，而超过40岁就非常低了，同时也取决于妇女的卵巢功能是否正常，有的病人虽然年纪很轻，但卵巢功能衰退，也很难成功。
　　邵小光说，人工流产是意外妊娠的补救措施，“无痛”并不意味着无损伤。邵小光提醒女性朋友，要多了解自己的生理特点，关注性生理卫生，多多关爱自己。
' e6 n# ~. [0 i$ `  C　　展望 第三代技术可实现“优孕”
　　市妇产医院自2008年开始研究第三代试管婴儿技术，每年约有20~30名血友病患者受益。另外，姊妹间发病率高的乳腺癌患者中，有一种高敏基因BRYC1和BRYC2，令女性子代也有高患病风险，市妇产医院生殖中心把第三代试管婴儿技术应用于此，选择此类基因阴性的女性胚胎进行移植，避免了子代发病，实现“优孕”。
　　第三代试管婴儿技术让患有遗传性疾病的不孕夫妇看到了希望，更重要的是，它已不仅仅局限于治疗不孕症本身，而是应用于血液学等其他专业学科。
　　邵小光介绍，如化疗会对恶性肿瘤患者的性腺造成破坏，在女性中则表现为卵巢功能早衰，而在男性中则表现为死精或无精，进而导致生殖功能衰退。因此，医生可以在化疗前通过使用特殊药物保护卵巢与睾丸，或依赖辅助生殖技术先对卵子、精子或卵巢组织进行冷冻保存，从而对患者的生殖功能进行有效保护。
% G1 b3 J4 o- h2 n6 x% D4 @　　目前，市妇产医院生殖中心已与市中心医院的血液科开展相关合作。

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好像世界第一例都30多了