怀孕妇女能否服降糖药？

小丫

妊娠合并糖尿病如果单纯饮食治疗尚不能
将血糖控制在正常水平时，就需要用药物治疗
2 }, V0 t! M6 a了。口服药物主要有磺脲类和双胍类两大类，
: b4 N0 e& o  }- |3 L( u; ]其治疗价值已得到世界公认。但由于磺脲类药
物可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素
5 j9 U' B1 [, G6 |; I$ q  X增生，分泌过多的胰岛素，造成胎儿低血糖和
巨大儿；双胍类药物作用在于增加周围组织对
葡萄糖的摄取，但因其有乳酸性酸中毒的副作
用，而且也能通过胎盘，同样可引起胎儿乳酸
! i- ~% b/ p9 }+ Z8 U性酸中毒。这些药物对肝、肾功能都有影响，
- S9 y) L5 ~* @9 H! |0 K) r9 h, W* A# }不适合孕妇使用。
    怀孕妇女是不能用口服降糖药治疗的，并
1 K, ]% F3 H$ H# j5 |5 t且由于妊娠期间的高血糖对胎儿有致畸作用，
应严格控制血糖使其接近正常水平，口服药物
5 C  o- s* d) N* ~+ f不易做到这一点。而胰岛素则可迅速将血糖降
2 ^& X; Z5 G4 [2 c0 B, o  [至正常，又不会通过胎盘影响胎儿。因此，注
7 o% h: a! q$ W1 }& Y射胰岛素是妊娠糖尿病理想的治疗方法。至于
% P: ?6 a% h9 F2 y具体的用法和用量，则应到医院在专科医生的
指导下进行。