怀孕妇女能否服降糖药？

小丫

妊娠合并糖尿病如果单纯饮食治疗尚不能
( E, z0 H  m" F2 y$ u' t) q将血糖控制在正常水平时，就需要用药物治疗
7 a* t: z- a) i* \/ j了。口服药物主要有磺脲类和双胍类两大类，
其治疗价值已得到世界公认。但由于磺脲类药
9 j5 l+ Y1 X& H/ M, u物可通过胎盘进入胎儿体内，刺激胎儿胰岛素
增生，分泌过多的胰岛素，造成胎儿低血糖和
巨大儿；双胍类药物作用在于增加周围组织对
葡萄糖的摄取，但因其有乳酸性酸中毒的副作
9 C, ~, |+ T- P# n$ [' B& q用，而且也能通过胎盘，同样可引起胎儿乳酸
+ B/ h1 @  Y0 i- m6 w$ E性酸中毒。这些药物对肝、肾功能都有影响，
) X5 X# H5 j$ V( Z* n不适合孕妇使用。
% G4 L" k+ g; f( z) n3 m% b    怀孕妇女是不能用口服降糖药治疗的，并
; \* P9 A5 _* s3 X3 e4 e7 j0 W$ e+ Y且由于妊娠期间的高血糖对胎儿有致畸作用，
. {  ?, x1 B! E& Y8 V7 D+ u* D应严格控制血糖使其接近正常水平，口服药物
5 d9 b' X5 X) C不易做到这一点。而胰岛素则可迅速将血糖降
至正常，又不会通过胎盘影响胎儿。因此，注
射胰岛素是妊娠糖尿病理想的治疗方法。至于
具体的用法和用量，则应到医院在专科医生的
( p2 r1 A0 f" S7 K3 A; Q0 v1 Z0 _指导下进行。