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(1)已确诊胎儿有不能存活的严重畸形,- ~: C# M8 x/ ?' I- S- X4 Z
如脑积水、无脑儿等。0 C+ q8 b+ _# v$ K. @- G/ o: B
(2)死胎。不论胎儿由于什么原因死亡,5 [$ b: @/ V t) ~+ A6 @9 k0 S
子宫胎盘血循环均随之中断,胎盘由于缺血,
5 V7 B* A- x- k- [; H2 C! t, _逐渐发生退行性变。胎儿宫内死亡后,大多在7 f2 i1 e; U* |+ W. W& p& ]& c
2~3周内自然娩出。不过,死胎在子宫内滞留. x3 {8 g/ z, F w6 C3 P( l
过久时,死胎以及退行性病变的胎盘都有可能
2 M% B/ g8 z1 B& X7 ?' L3 I释放“凝血活酶”进入母体血液循环,激发播, K8 ?- K6 N9 o
散性血管内凝血,消耗大量凝血因子,致使母
, Z; N& c7 x$ l5 g体发生凝血功能障碍。所以,目前认为死胎确3 D2 Q+ x2 Z5 x/ q. Z
诊后,还是立即引产为上策。
) m2 O. A- v6 r' T (3)胎盘功能减退。胎盘功能减退,氧气
m2 _' m8 }9 y* e- V及营养物质供应削减,胎儿在子宫内有缺氧、
# z8 ^ D0 o S& s) a* U& a缺营养而死亡的威胁。因此,必须创造条件,, U2 v) @% j" \- v- Z N+ |8 }
让胎儿迅速脱离不良环境。* J8 {$ H. ~) X/ o7 f2 g( x& B
(4)母儿血型不合。患儿可因严重贫血、
& {0 X7 u; \1 Y" @心力衰竭而死亡,也可由于大量胆红素渗入脑
+ F6 }' T1 v$ e3 ]( x细胞而引起核黄疸。核黄疸病死亡率高,即使
# D7 H% H0 k$ K6 V0 `幸存,也将影响神经细胞发育和智力与运动能
% F3 N& ?8 |$ z- `3 W' Q/ s, ?0 V c力。一旦测得抗体效价升高而提示病情严重,
* n. Z+ e4 J, x- @应及时终止妊娠以免胎儿横遭不测。
! U k9 ?2 H: }$ k d0 @- i (5)胎膜破裂24小时,仍未自然临产。胎
^0 s2 U2 Q' o, e6 n8 u0 l膜在临产前破裂,称为胎膜早破,约占分娩总. l. m4 F0 R6 b& f
数的10%,为常见的分娩并发症。胎膜早破已2 o) a8 X0 `9 y% g- v3 d
超过12小时以上的待产妇,医生必定会给予抗1 ~/ g8 d) F3 ^' G$ h
菌消炎药物以防止感染。要是胎膜早破24小时( h6 f6 [# j9 _9 [/ N( i* r6 w2 s7 p5 p
后尚未出现规则宫缩,医生必定会向你提出引2 r% B9 w7 A8 K+ m$ i( q
产的建议。 |
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