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分娩时不是每个产妇都需要作会阴切开,$ @1 U0 `0 D2 h
而是根据产妇会阴条件、胎儿情况、产程进展7 G9 Z+ u+ u9 O: e% I( r7 I
是否顺利等决定的。会阴切开多用于以下几种
/ l' @# @: C1 ?0 E/ a' Q* g情况:5 G( M6 u* H" {0 q
(1)初产妇因会阴部组织较紧,阴道口较小, a, U& X% V6 D; m5 {
,当胎儿头及肩娩出时,估计会阴部会发生严
9 Q- l9 k; f4 Z0 X重裂伤者。& b4 V% C" V# V
(2)初产妇产钳、胎头吸引术及足月臀位助
; r; t- G+ b5 s6 c产,都宜作会阴切开术;经产妇一般不需要,
7 B& k# f2 g) c9 H可根据阴道、会阴松紧情况处理。
2 y$ D# g/ i+ k' u( z (3)会阴体过长过紧、胎儿较大,为避免会
" u4 Z y* w0 l1 _5 I! q阴破裂者。% H7 `& v* y# C% d) B
(4)会阴过紧,防碍胎头娩出,使第二产程
3 G& h$ u7 H$ R3 D延长或胎儿已有宫内窒息,必须迅速娩出者。
, G3 D1 o5 |- r' h (5)早产时,为预防胎儿颅内出血,可行会: @! L% O& F' |, j5 n; o- S9 a" q
阴切开。
) C8 \! Z& W: H2 d/ ?/ X' z( Y# ^& N 如果是正常产,会阴体又不过高、过紧,6 z P) G0 M2 h9 u+ |
胎儿也不太大,接生人员注意保护会阴,产妇
3 o- u$ k; L! u$ p, D听从医务人员指导,在胎头娩出的一霎间,双
7 ]2 k# O. X5 \" c手放松,张口哈气,不向下用力,让胎头慢慢& ]3 ?: c* Q. H$ K- ?
娩出,不作会阴切开,裂伤也是可以避免的。 |
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