输精管绝育后还能再恢复生育吗？

小丫

输精管阻断后，如遇特殊情况如子女死亡
& B; c0 K7 c. N& C% `/ D- H5 u或严重伤残、再婚等，还可作输精管吻合手术
# }% r( J9 d- q" M，重建输精管通道。输精管吻合术的诞生足足
# q  m) z6 G7 K5 Z  t比输精管结扎术晚了半个世纪，操作也远比结
扎手术复杂。不过，即使是最优秀的外科医生
、最精密的手术器械、最先进的显微外科技术
* v& L) \7 O2 s. l7 K! q* ~6 @，也不能保证 100％的复育成功。虽然目前输
4 `% N8 e/ L5 e6 c精管解剖再通的成功率超过90％，但复育率大
; D' W1 ^! O8 R3 F约只有50％，这可能与抗精子抗体有关。输精
  e( T3 @9 J$ d4 k0 [管绝育术后，大约半数以上的男子发生抗精子
抗体，这些抗体在吻合术后依然存在。许多研
究表明，随着抗精子抗体水平的增高，配偶的
) B6 a6 l) ]$ _( i6 q* I1 m妊娠率降低，当抗体水平超过一定程度，则完
全没有致孕能力。无论其精确的机制如何，只
要精液中有高滴度的抗精子抗体，就可能发生
1 s2 y# O% |; K持久性不育。另外，输精管阻断后，曲细精管
内压力的升高也可能影响睾丸，精子质量随结
4 f- b; V. k1 {! s/ q1 j+ l扎时间的推移而下降。一般认为，受术者越年
轻、绝育手术的时间越短，复育成功的机会就
越大。不过也有结扎20年以上作吻合手术又重
获生育的事例。