患病妇女应采用什么避孕措施？

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    高血压患者据  调查，多数妇女在口服避
孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
4 `, U; ^! a, h5 ]$ y. f, Z0 m/ ^阴道隔膜的避孕方法。
    心血管病患者  有冠心病、脑血管病的人
，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
% e+ I1 q1 f, t' k1 r人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
避孕工具避孕。
4 B2 L( @) ?1 ~) N    胆囊病患者  曾有人做比较发现：口服避
孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
; Z+ z- \: `$ D" {, _3 a发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
囊病的妇女，最好以工具避孕。
# E( \1 f7 M& O' K* E- i    生殖器炎症患者  有生殖器炎症的患者要
! D- q4 l; j, q- O1 k) Q9 G根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
% n6 ~  X: f& x* q; b$ J8 W重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
6 W: s: I$ }" i用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
' }+ I. F$ o! B' W一定要在炎症治愈后再用。
    宫颈糜烂患者  重度宫颈糜烂不宜用宫内
节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
7 q# u: O* ^1 T8 ?7 u细胞涂片检查。
    子宫内膜癌与卵巢癌患者  口服避孕药可
减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
防癌肿的复发。
    月经异常患者  要根据月经情况选用适宜
/ a: R' u1 u- u  f5 v的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
! X  x  r8 A, C  N或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
$ k. t5 ?9 C# B( {6 @$ N: k9 A$ x，可以放置宫内节育器。
    乳房病变患者  据多年观察，以孕激素为
主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
& i9 U" f7 O) T8 h9 }. s腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
1 z; b! J6 ~2 x; ~! J* C诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
。
    慢性肝病患者  避孕药中含有性激素，而
0 `2 `+ i  b9 R' n- }! f/ F性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
& S* F! t9 t- m( ^素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
) A0 d- I9 f" |: `' ?$ P，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。