患病妇女应采用什么避孕措施？

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    高血压患者据  调查，多数妇女在口服避
- X  v* k# A/ j  j1 K! j& n! I$ C# }& K孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
; L2 ~/ z' Q  t9 r' G2 D肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
9 U2 `# i% ]5 h; X4 _, o$ g，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
# }% e$ {! T5 `/ v4 `阴道隔膜的避孕方法。
. I7 ~+ k1 I- U* \1 Q    心血管病患者  有冠心病、脑血管病的人
8 W) |" L) C/ z! C9 z; L6 I，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
* o# Y' \& ?  m1 M( s39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
% z. X; i* I0 ]/ p" x0 B+ O1 v避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
1 f# D" i% G  ^6 l! P, U避孕工具避孕。
    胆囊病患者  曾有人做比较发现：口服避
孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
1 K3 H$ w0 F( ]( y$ f! F9 l# X囊病的妇女，最好以工具避孕。
    生殖器炎症患者  有生殖器炎症的患者要
根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
4 r& X  \. m$ M& m( W" @( M重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
4 u; y! O' @/ a, q2 r) d一定要在炎症治愈后再用。
    宫颈糜烂患者  重度宫颈糜烂不宜用宫内
节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
' p2 V( e" U2 h药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
7 c5 u  n0 _$ M* H+ \4 a细胞涂片检查。
. u0 ~0 x% C: h3 Y8 q    子宫内膜癌与卵巢癌患者  口服避孕药可
4 o4 X$ T* t, f' q) v4 B4 g& A减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
! H# U* _! u% b膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
/ C. `5 T/ I3 V5 G，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
防癌肿的复发。
4 y0 Z! y* C8 l7 @1 p' S& D6 `    月经异常患者  要根据月经情况选用适宜
; Z, C, {. l# ^) t) C的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
; A3 G# d! F0 t$ n; I9 a1 R; w孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
  P( H. Q; G% ^# e或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
1 N/ |# R3 `! H2 H, I6 R( D! }4 [常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
. `5 c7 |  z0 e" E2 g" L，可以放置宫内节育器。
$ l+ P& X1 t6 x    乳房病变患者  据多年观察，以孕激素为
主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
" V: K5 q% a/ D* q& Q腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
, Z8 K* q0 r: M乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
: k8 f' ^* ^! c! C* W6 B诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
8 I. O6 M; f) [/ t) D# F7 i; {以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
5 O% o  v8 A  t6 R: G7 {。
8 u) p8 s' S4 x' F& s, r    慢性肝病患者  避孕药中含有性激素，而
性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
6 U% C4 _8 b$ e! z9 _，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。