患病妇女应采用什么避孕措施？

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    高血压患者据  调查，多数妇女在口服避
$ r5 d4 r, g2 [) h: j* ^0 V1 Y5 U6 a孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
# `2 T& B4 N) a! y& Z6 Q肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
7 t1 R% R$ j5 V; |; h5 F* E1 M& [要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
阴道隔膜的避孕方法。
    心血管病患者  有冠心病、脑血管病的人
，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
6 S, f5 z* D6 {) g9 V5 S39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
) v; A& Q' P3 i避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
/ ~8 z, R  b& c" [避孕工具避孕。
    胆囊病患者  曾有人做比较发现：口服避
' u/ w& ?. ~  `, J1 V$ f孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
" e! u* U; z( D( g+ z) }0 j& Y发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
/ a* W/ g5 f6 ^9 u( k8 @囊病的妇女，最好以工具避孕。
    生殖器炎症患者  有生殖器炎症的患者要
根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
. \( A( P% y: E- Z, z  M! r3 p5 T重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
, q9 Q# q! ?; ^& B5 c, b) D不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
! s  w* z/ U5 V9 P& j  ~一定要在炎症治愈后再用。
! ]. U+ b0 M8 d! I* q- B; I    宫颈糜烂患者  重度宫颈糜烂不宜用宫内
: r/ _! M6 c9 F2 t0 @节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
$ s; S$ I+ q8 v1 s$ y/ w% K9 S9 m9 l药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
细胞涂片检查。
    子宫内膜癌与卵巢癌患者  口服避孕药可
减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
; A- ?* b9 K% Q6 |/ ^6 I，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
防癌肿的复发。
    月经异常患者  要根据月经情况选用适宜
: E+ f4 Q+ P. V的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
! }9 `4 _& [7 L* o孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
+ z8 w- w$ H- ]或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
+ g5 e4 a) Y5 H2 K常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
，可以放置宫内节育器。
    乳房病变患者  据多年观察，以孕激素为
主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
' _- H  a% v: O8 l腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
。
    慢性肝病患者  避孕药中含有性激素，而
性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
% P) a' X& b( M" h, r素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
6 x% m6 D) \; \  ^/ T6 w* p7 p! m，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。