患病妇女应采用什么避孕措施？

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    高血压患者据  调查，多数妇女在口服避
4 {9 A- R5 Y, ?. f& P! R7 Q孕药后，血压有不同程度的升高。其血浆中的
. y- M0 r/ l5 q肾素活性物质及血管紧张素也有所升高。因此
，凡有高血压病或高血压倾向的妇女，最好不
( `- C2 P( C4 D. r# ^$ I要采用口服避孕药之法，可选用宫内节育器或
9 A3 m7 k5 n) X6 K/ ~阴道隔膜的避孕方法。
    心血管病患者  有冠心病、脑血管病的人
1 T- a% v& X# h5 v  H5 P( z2 \3 M，一般不宜采用口服避孕药。经调查，在30－
39岁患心肌梗塞的妇女中，长期口服避孕药的
6 }3 H5 }; M* M2 f, W+ N9 b1 E  [人比不服药的人患病高 2.7倍。其原因可能与
避孕药中雌激素含量有关。因此这些人可采用
避孕工具避孕。
( U% ]- ~. y& G4 R; ~) e& V    胆囊病患者  曾有人做比较发现：口服避
孕药的人在服药的前四年，胆石症和胆囊病的
+ m& Z+ _& e, V: f! C9 d7 P3 b; o发病率要高于不服避孕药的人。因此，患有胆
0 @$ ?7 a# O& j+ n囊病的妇女，最好以工具避孕。
. J( j$ r  C( p; e    生殖器炎症患者  有生殖器炎症的患者要
  q" a+ G$ [% g: O: Y3 p2 ]8 A; u3 P根据炎症的部位或轻重来选择避孕方法。较严
8 g( _" |7 X3 `4 j9 K  p重的慢性盆腔炎、输卵管炎症引起闭塞，多数
# l5 N7 ^/ Z8 ?5 Q( W5 ?, j不易再受孕。轻度炎症仍有受孕的可能，应选
用避孕药或避孕套避孕。如想用宫内节育器，
) z1 u/ O4 `4 O2 p: [一定要在炎症治愈后再用。
    宫颈糜烂患者  重度宫颈糜烂不宜用宫内
节育器、避孕药和避孕膏以及避孕药膜等外用
- Y/ D% |( W2 ^6 Q3 @药物，以免刺激宫颈粘膜。轻度宫颈糜烂可以
- [* h4 O, b! D) P采用上述方法，但应定期检查宫颈，并做阴道
细胞涂片检查。
    子宫内膜癌与卵巢癌患者  口服避孕药可
0 w0 N! N& d$ ?/ m# L减少子宫内膜癌和卵巢癌的发生。对于子宫内
4 V4 f* M1 z" P% W7 q. ^膜癌与卵巢癌患者来说，手术后可口服避孕药
1 f% I. V: a$ H1 L& O* ^* b( ^，其主要目的，一方面为了避孕，同时可以预
防癌肿的复发。
) [6 J' \0 H- |0 S! B8 Q    月经异常患者  要根据月经情况选用适宜
的避孕方法。如月经周期不调，用短效口服避
1 X( j3 e9 z; i, e" p: H5 X8 w" P孕药可使月经周期规律；月经量过多，用短效
/ b0 H% ]/ Z4 Q$ x4 W8 y或长效避孕药可使月经量减少；月经过少或经
4 E( g6 P- h4 z+ C/ n常闭经者，则不应选用避孕药，以免长期闭经
，可以放置宫内节育器。
    乳房病变患者  据多年观察，以孕激素为
主的避孕药可预防良性乳腺疾病，如乳腺纤维
腺瘤、慢性囊腺增殖症等。有人统计，患良性
乳腺肿瘤者服用避孕药 4年以上可减少50％，
$ X6 _& S9 I0 e& k/ T这可能与孕激素的作用有关。如果对乳腺肿块
! A& w( j! k. K) z- P诊断或有恶变的可能，千万不要使用避孕药，
以免加重病情，应该选用宫内节育器和避孕套
& T* d. {0 S" k% {5 }! f  F2 N, _。
    慢性肝病患者  避孕药中含有性激素，而
性激素进入人体后都要经过肝脏代谢，因此口
6 m+ _0 Q8 V2 h7 e服避孕药会增加肝脏的负担，尤其以含有雌激
素的制剂为甚。所以，已有肝功能损害的患者
! O0 x* P$ e6 D1 t4 A，应避免使作避孕药，而以工具避孕为好。