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软下疳病人一般男性多于女性,在感染了& b* s* \" h# |" E! p2 K
杜克雷菌后,经过2-5天后发病。发生的部
6 I8 O W: M6 |; ]; S% d位,男性依次为包皮、冠状沟、阴茎、龟头、- C5 \+ O1 p3 y: @
包皮系带和肛周;女性依次为阴唇、阴蒂、尿
/ ~0 E4 F1 ]4 {8 A( J道、子宫颈和肛周。少数可出现在口唇、乳房: d$ k3 @& @2 Y2 C1 l9 b
、眼睑和手部。开始在发生部位产生小红斑或
# T3 C* g, h/ v% w$ R; |( ^丘疹,中心部位很快产生脓疱,破溃后变成溃
% n. m& L7 J# w8 o( c疡,这个过程为期仅数天,故软下疳主要的表
% R- A3 r8 m1 r, b9 W现是生殖器部位的溃疡。: j0 I6 ^9 }, T2 E" T& b
典型软下疳溃疡的特点是:①数毫米到2
- K( ^2 o/ P2 o; o% z3 @厘米直径的溃疡,圆形或椭圆形,溃疡周围有
2 }" O9 Z- S8 E炎性红晕;②溃疡边缘不整齐,像锯齿状,溃9 U5 _' Z$ ~2 u9 ^. A6 l
疡内壁边缘向下潜行,如穿掘状;③溃疡底部# Z' _, J$ q; D9 U3 \: g; z
有膜状坏死分泌物,揭开后容易出血;④整个
0 s! l0 B& J# m: M7 X7 n# L) q: P溃疡柔软,有触痛;⑤溃疡常为中间1个,周
" k# ]2 `4 D7 i8 j! j$ a/ F围有多个,如同卫星,可能为自体接种感染所+ q$ g: d6 k( w* w% L. e
致。 |
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