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诊断淋病主要要根据病史、体检和实验室
. @3 w8 _! n! c+ h三个方面。
9 @4 a/ i2 U6 O8 z5 {, f/ s (1) 询问病史 询问淋病患者病史极为重
( r4 `% i+ N& R6 l b要。因为淋病患者，几乎都是由于本人或配偶
7 R8 a; n3 O6 [有婚姻外的性交引起的，由于患者考虑到个人
& M# m2 l3 ~( Y; m名誉、家庭关系和职业等方面的原因，思想上1 U0 s, d4 t! a. F0 v- ^+ s
顾虑重重，常隐瞒病情。医生在询问病史时要; `% A$ \* [6 z* y, c/ F' A( i% K2 u
注意态度和霭、热情诚恳、耐心细致，并为其
G: _9 O7 z; e" m. q. v保护隐私，消除其疑虑，促使患者主动诉说与9 L2 m* Q: M5 \4 y8 n* x& W
疾病有关的真实情况。需了解的病史包括患者% O, G6 ~1 M% z, m3 _) e7 O
及发病的时间、典型的症状、用过的药物、婚
! T8 s0 X% Z/ B9 y外性交史、性接触者及传染来源等，以有助于
1 q2 z! k- e/ ?/ W+ \' g' f诊断。
& H) A2 J0 V$ I& ]0 l+ Y (2) 体格检查 全面细致做全身检查，特2 A% } \4 m% c0 M8 t
别是挤压尿道和前列腺按摩，若从尿道口流出. T) X" |" K4 i
黄白色的脓液，则诊断淋病的可能性极大。5 N% {& g2 |) T8 p; J7 N' I; F
(3) 实验室检查 淋病的实验室检查简单+ E; |5 A1 G I/ R1 _
易行的是取尿道口和子宫颈口分泌物直接涂片
: e6 I5 B, g( O8 ]染色镜检和细菌培养。一般来说，阳性率是比
I3 j w" Z* V4 ]+ V3 f! ^较高的，对确诊淋病是很有价值的，发现培养
) V) O& ]: |% f0 Z阳性，还可以做药物敏感试验，可以进一步提! F- q3 L8 U* N4 a- f- k% {
高治疗效果。
# R9 a' p! g9 {8 {" R2 J4 E (4) 鉴别诊断 特别要注意和非淋菌性尿! }! O% Z" \" z' V/ X4 c$ O5 |
道炎的鉴别，后者症状较轻，主要是由沙眼衣! m( h3 {1 T' f* @0 E/ h
原体和解脲支原体引起的感染。 |
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发表于 2012-8-22 14:31:02
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