怎样服用尼尔雌醇做激素替代治疗？

小丫

    成年妇女体内天然雌激素有３种形式，即
- ^9 m" r0 m0 k# y0 F' W雌酮、雌二醇和雌三醇。其中雌二醇的量和活
1 s0 ^; T. V5 Y" \9 x性在生育年龄妇女中占主要位置。它不断转化
为雌酮和雌三醇。雌酮的作用只有雌二醇的１
／１０，雌三醇是作用最弱的雌二醇的代谢产
物。在绝经妇女，卵巢不产生雌激素，主要依
6 {7 r; e9 E4 _6 `靠肾上腺皮质分泌的雄甾烯二醇，经肝、脂肪
: c  R1 Z4 _4 }& t、骨骼、肾等代谢成雌酮，以硫化盐形式储存
6 Q1 {( y" z4 [9 Z体内，随时转变成雌酮及雌三醇，但量很少。
绝经后多需用外源性雌激素代替，以补充所缺
的最低量。现时外源雌激素的制品很多，有注
射的，口服的，局部用油或霜，阴道栓，阴道
- G2 r- b. ^( {9 U& {3 @4 w环及皮下埋植的形式。
    尼尔雌醇是我国军事医学科学院和上海12
; N3 k) `% v  h1 y药厂联合研制成功的雌三醇新剂型，比单纯雌
三醇或炔雌三醇效果为高，并可储存在组织内
2 M# X7 B) }! L% x8 ~4 S，慢慢衰减，因而可以每月服１次，５毫克，
或每２周服１－２毫克，可明显解除更年期综
合征。现已证明，它能保护骨骼和心脏，这是
: h$ A4 g+ }$ U6 A因为它可延缓骨质吸收速度，增加血中高密度
/ V$ C1 f! r6 E2 l脂蛋白胆固醇的浓度，减少低密度脂蛋白胆固
6 F4 J+ j8 ~- D" p" |9 M. U醇的含量。它的副作用并不严重，发生率亦不
高，很受更年期妇女的欢迎。但必须再提醒一
  n& U# e- Z0 l1 n下，和其它任何雌激素一样，要在医生的定时
检查下服用，至少３－６个月复诊１次，以免
' f+ x+ J* t: x8 |发生不必要的问题。同时应根据各种检查结果
% A/ g8 Z1 h; @/ t. Q3 `4 y，调整用量和方法。