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阴道出血多半来自子宫,特别是子宫内膜
% ^& H M0 y- B' n$ e: S$ l$ _,在很多情况下需取几块子宫内膜,在显微镜
' |+ V6 a. h6 w! x2 P* G6 v下寻找出血的主要病变,以便针对病因予以治
6 d% T% i+ @6 y4 G/ m9 Y- _疗,因此必须做诊断性刮宫则是相当可靠的,
" {& @% z% P' @; R) `, B不但可以显示有无恶性改变,或不典型增生(: p% c1 T( I. p0 e
有可能恶变);或是生长过长,是哪类型的增
- u! V8 l( ?, e. e生;还可以了解子宫内膜是否萎缩出血。何况- Q h. O& F0 A$ j5 d7 b) o+ f
在出血多而不能止时,将子宫内膜从基底层上! L' w7 L! B0 E# }8 U: j
刮掉是最好的止血办法。可见阴道出血找不到 S+ ^5 @: `; k) |. K( ~2 [
显而易见的原因时,诊断性刮宫是不可避免的
6 s9 _8 e- j; B6 W一步。应注意刮宫前若有炎症,必须先行治疗& f- X+ \. d/ V% w# z6 o
,控制后再行刮宫,以免炎症扩散。
) w% {/ K. A7 S8 g* n 更年期是妇女子宫内膜癌的好发年龄期。/ f3 G5 T% y/ K' `- [5 q& N
子宫内膜癌的早期多为局限性息肉型,子宫不: f* `8 [2 c6 i+ a( ]. Q S; O
增大,出血量亦不是很多。为避免子宫内膜癌
6 N( i( \7 B# y6 B3 S与子宫颈内口的癌相混淆,有人主张应分段刮
; P; B1 a3 |: b4 D9 i# W: @5 l6 s, N1 F宫,以明确癌的部位。另外息肉型的子宫内膜6 t$ |7 A& y8 x
癌好发于子宫角,最好同时用子宫腔吸片辅助
' }& ?, x9 p$ I' ?诊刮,以提高诊断的阳性率。还有人使用宫腔6 f! g/ T5 y, W: Z$ A; j
镜检查,在其指引下看准子宫内膜,特别子宫+ q4 ^* H; E8 K6 H& N
角的可疑处,刮取组织以保证诊断的准确率。 |
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