更年期综合症是否都需用药物治疗？

小丫

一般对于轻型的更年期综合征不需药物治
疗，使她们了解更年期的保健知识，消除无谓
的顾虑和恐惧，树立乐观主义精神，正确对待
更年期的一些反应。同时，积极参加一些适当
2 r5 @, c1 R0 N) M3 M! q' ]7 z% P的体育锻炼，如跑步、散步、体操、气功、太
" G4 g6 ^8 m. f) g极拳等。通过以上这些活动可使症状减轻或消
* ]0 I! [! n$ k! ?4 a0 r除。
    对于症状较重者，应根据不同的症状恰当
采用一些药物治疗。若出现精神、神经方面的
症状如头痛、头晕、忧虑、失眠等症状时，可
服安定２.５－５毫克，每日２－３次,或眠尔
通１００－４００毫克，每日２－３次。这些
' }0 @& R# m2 ~$ e% I药物有镇静及稳定神经的作用。亦可服用谷维
( ]9 U; X9 M+ p, i+ F! {, @! V! ~) S8 I素１０－２０毫克，每日３次，有调节植物神
经功能的作用。此外，还可服用维生素Ｂ6、
复合维生素Ｂ、维生素Ｅ及维生素Ａ等。上述
& C' T" c  X" h/ `- h9 O4 b这些药物须根据病情适时调整剂量，当症状减
/ |% w2 x  W  h3 C- }& X  o: E轻或消失后即停药。这些治疗方法及药物对更
) S, C+ O- Q8 `! Z( O年期综合征均有较好的效果。
    有些更年期综合征的妇女或基层医务工作
* x- y( x1 A) z0 ?9 _/ b者常向我们提问，是否可以使用激素治疗呢？
% a, G3 h# s/ W7 ^" M  j回答应该是“可以”，但要掌握好适应症。美
国在６０年代，为了使绝经后妇女保持类似年
轻人的机体状态，永葆青春，曾风行一时采用
雌激素替代治疗，但后来又产生了争论。我们
. j3 w+ F9 y; [$ Q( l认为多数更年期妇女，特别是经过检查表明卵
0 h* B+ `& f% P巢功能仍属正常者不必使用激素治疗。
9 P! V$ n8 `8 g* j' R* B5 n    对于以下几种情况需在医生指导下使用激
素治疗：
7 F; \- G8 @2 v; }2 Z1 ~" ^$ W# F( z   (1)人工绝经和早发更年期妇女有症状者；
1 C' t1 l& E7 g# h: ~+ x   (2)与激素有直接关系的尿道炎或阴道炎经
一般治疗收效不大者；
, I6 q1 d+ E* @7 C   (3)有明显更年期症状或绝经后迅速衰老有
脂代谢障碍和骨质疏松者。