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如果子宫缺如,或子宫内膜对卵巢的内分8 R- S# F$ W+ w& p
泌激素不起反应,即使卵巢功能完全正常,也: g6 N( ]! x3 `/ ~) N" Z ~$ j5 _
没有月经。由于卵巢仍周期性地运转,所产生4 Y( h7 M9 R. @# q$ i% W
的雌、孕激素仍对其它组织发生影响。当卵巢
, e, i/ H( B3 o$ U# u' B7 @寿命将尽时,也会由于性激素,特别是雌激素
; x* I" D1 m0 p1 o的缺乏引起更年期的症状。这样的病人,只能' D" b4 S! y) O& G- t1 Z
通过对她的全面检查,特别是血内各种激素的; `$ a6 a4 K% k: J
周期性改变来作出诊断。事实上卵巢完全正常 O1 X0 V. v; c/ W* t( @/ ^- i
而子宫却不存在的例子很罕见。但由于刮宫多
; p1 P3 k0 e7 f$ m6 V& O次,损伤了全部子宫内膜;或者子宫腔因损伤
+ i7 Y0 y' P1 \. U7 s或炎症致全面粘连而失去有功能的子宫内膜,
% R W8 |9 M) ?因而闭经、绝经的例子却不少。这些都属于后
3 B7 b! f" i3 K6 R天性子宫性闭经。曾行子宫切除术但保留一或' \1 V# F: n7 {
双侧卵巢的绝经也属于这一类。其卵巢可以继
& D+ a- h- M; D/ R: F2 V" u7 O$ X% O续发挥作用若干年,然后出现更年期,但他们9 h& l/ W/ @+ @6 `
的更年期只有绝经前期和绝经后期的表现,没
+ H$ G7 K4 y6 v! j有绝经期的表现来标志其更年期的发生了。不* ~) l# K8 g2 ]3 E1 `& u
过可以通过临床症状和血、尿各种性激素检查
! s# ?' j/ X5 {; ^的结果来明确诊断。1 a6 `: Y B! g' A; k
由于卵巢没有发育,不能分泌雌激素,或
9 t$ H# P4 r2 m9 a3 B不能出现下丘脑-垂体-卵巢之间的协调过程3 O% C3 K/ }, b* V' T, L/ y
,而没有月经和绝经,也不出现更年期综合征。 |
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