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请问到底如何确诊为梗阻性无精症呢

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发表于 2013-9-16 16:17:16 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式
同德,麻烦帮忙看看, 我老公检查了激素六项如下:( S2 i0 L- f0 g* j; J. t  ^
# B+ m, d: k6 X6 U  S: X, R1 z
1, FSH    促卵泡生成激素      7.94      mIU/ml
$ E: O) m, T( g  }' V, E2, LH       促黄体生成激素      3.87      mIU/ml* Z6 d7 B+ Z, j0 |
3, Prol      催乳素                  10.61     ng/ml
: `" _7 x9 R  k' P; S. k4, E2        雌二醇                   50.00    pg/ml1 C! r( u. `# r8 B9 F9 o, G2 ]2 x
5,    Prog     孕酮                     1.20      ng/ml
; m5 Y9 p2 O  j/ z6,Testo     睾酮                     465.00     ng/dl* X# a- X  [1 N; r

& e. K* s% v( i% [4 Y有个参考值,均在范围内
% @6 D) Y2 C# q: {' f4 h4 B( ~& Z) K; P& A
还有个浅表彩超
! b) ~" K  R3 ~9 ~$ [4 G5 N( y5 H
# E6 p2 P& m4 n* d8 [超声描述:9 P; T; Q" v, R$ a8 I; _. c8 `

- u' R8 X7 s+ f双侧睾丸大小约:右4.0x2.7x1.6cm, 左侧4.0x2.6x2.0cm,大小,形态正常,边界清晰。内部回声分布均匀,未见明显异常回声,CDFI:未见明显异常血流信号。
  g0 h. u7 r; m% L. s" l7 M% h9 U6 }( F2 O6 _3 p5 q7 P+ w# e
右侧附睾头0.8cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的约0.2x0.2cm,体0.3cm,尾0.5cm,内未见异常回声。6 I% i4 {9 N% g# @( W
左侧附睾头0.7cm,内可见数个类圆形无回声区,边界清,较大的0.2x0.2cm.体0.3cm,尾0.4cm,内未见异常回声。" J  ?! g9 f7 f8 z5 e( k

. v6 K* T8 S8 V3 q( r3 Z& y- v双侧睾丸鞘膜腔分离,内为液性暗区,前后径分别约L 1.0cm,R 1.0cm。% s4 u9 `) O) @, r2 J
) X- J7 m9 m' p- H( z8 ^9 U; X
双侧精索静脉内径未见增宽。2 E) f& s  w+ g, }9 b$ d9 H* N

. \: g% W4 ?" ?3 l超声提示:. w; g8 r8 n, M+ A, B. Q! W- [
" ^6 q' D) ^! @1 L: E; q" B1 p. z
双侧附睾头小囊肿; x4 r7 T" N1 q$ m3 I
双侧睾丸鞘膜腔积液! y2 V3 [( \4 k2 K1 ?
双侧睾丸声像图未见明显异常。
0 A3 k7 e* T: R, `1 n* X. ^2 E1 K# ^
, F$ }5 O3 `+ o9 w; @# h" T/ R1 E还做了直肠彩超
. p2 W: i# ]' c. `( L) |+ R9 K. D) B  }' r7 `
经直肠前列腺超声检查:
' b5 N5 s1 L  Z4 {# x前列腺大小: 2.9x4.0x2.3cm,形态尚规整,内回声欠均匀,内腺区域显示多枚强回声光点,外腺区域厚约0.7-1.2cm; n+ ~1 h: s: d8 H8 s& a
左侧精囊腺大小约2.0x0.4cm,右侧精囊腺大小约2.1x0.5cm,双侧精囊腺体积小,内回声欠均匀,可见条管液性暗区,内径0.2cm,暗区欠清晰。/ k" e  r, v5 |6 S. T2 U7 Z

8 _/ z+ Y% n" I7 I9 }7 [: j# Z. w3 {超声提示:前列腺内多数强光点:双侧精囊腺体积小,请结合临床,必要时进一步检查。- a* p# H( R' A! o8 ^0 s; h- u

6 N1 t) S% f" v4 ~0 w最后是睾丸穿刺活检:光镜所见:睾丸曲细精管内查见各级生精细胞和少量精子
) P) M, i! N  j
: x- Y( W9 h1 Y' S) L* U病理诊断: 双侧睾丸穿刺活检标本,睾丸造精功能低下。- N  a$ N! J, D
  Z# K1 d' O0 l, ]1 z9 D
看看这个还需要做什么检查,是梗阻还是非梗阻呢,还有治疗的希望吗?

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 楼主| 发表于 2013-9-23 17:26:45 | 只看该作者
好的,那就先差个染色体吧
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发表于 2013-9-23 08:55:04 | 只看该作者
另外建议你老公查个染色体
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发表于 2013-9-23 08:53:52 | 只看该作者

回 panbao88 的帖子

panbao88:以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢? (2013-09-22 17:34)
这个可能是心理的问题,以前也是这样吗?还是知道自己无精以后这样.
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发表于 2013-9-23 08:53:16 | 只看该作者

回 panbao88 的帖子

panbao88:查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦  d" a1 F& P, z: d/ r$ y
(2013-09-22 17:17)
严格来讲确诊无精要3次以上精液沉渣离心镜检没有精子才算.很花时间的,显微镜下慢慢找.
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:34:35 | 只看该作者
以前我们从来没有检查过,去年年初结婚的,结婚后我发现我老公晚上睡眠质量非常差,每天晚上睡觉大喊大叫的,做一个梦接着一个做,早晨醒来就说没睡好,经常说累,由于家庭环境,从小缺乏安全感,睡觉缩一团,喜欢挨着人睡,不知道这个是否一个影响的主要因素呢?
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 楼主| 发表于 2013-9-22 17:17:35 | 只看该作者
查了两次精液常规,都没有精子,第二次离心也未见精子哦
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发表于 2013-9-22 13:25:29 | 只看该作者
看看这个还需要做什么检查
贝乐代孕网现在与多家拥有试管婴儿资质的医院合作,通过正常的试管婴儿手术过程来完成代孕。
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发表于 2013-9-19 10:15:53 | 只看该作者
你激素正常,睾丸大小正常,活检又有生精功能,虽说造精功能低下,只要有,一般来讲,如果输精管道是通的,不会说精液里查不到没有精子,你精液检查无精?查了几次?
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 楼主| 发表于 2013-9-18 15:44:12 | 只看该作者
没有做附睾穿刺,直接做睾丸活检的
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发表于 2013-9-18 14:38:54 | 只看该作者
没有穿刺附睾吗?
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